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Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo最新文献

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[Health data protection: the challenge of legislative harmonization in Latin America]. [健康数据保护:拉丁美洲立法协调面临的挑战]。
IF 0.3 Q3 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL Pub Date : 2023-04-01 Epub Date: 2023-09-19
Agueda-Muñoz Del-Carpio-Toia, Liliana Mondragón-Barrios, Eduardo Alfredo Duro, Laura Rueda Castro, Patricia Sorokin

The protection of personal data in health systems requires special measures and procedures to ensure that the privacy of the information is not violated. Advances in digital technology and access to real-time transmission of personal, family, clinical, and laboratory data of patients and/or study subjects may compromise the protection of this information. The privacy of personal data in health in times of pandemic has meant a greater challenge, that is why this unique contribution is presented, whose objective is to identify the ethical and regulatory safeguards in terms of data protection to guarantee full respect for the privacy rights of people and the confidentiality of their data, under the context of health care, especially in conditions of health crisis, such as the one experienced during the SARS-CoV-2 pandemic. It also proposes a legislative harmonization in Latin America, on privacy and protection of personal data.

在医疗系统中保护个人数据需要采取特别措施和程序,以确保信息隐私不受侵犯。数字技术的进步以及病人和/或研究对象的个人、家庭、临床和实验室数据的实时传输可能会损害对这些信息的保护。在大流行病时期,个人健康数据的隐私保护意味着更大的挑战,这也是为什么要提交这篇独特的论文,其目的是确定数据保护方面的伦理和监管保障措施,以保证在医疗保健领域,特别是在健康危机的情况下,如在 SARS-CoV-2 大流行期间,充分尊重人们的隐私权及其数据的保密性。它还建议在拉丁美洲统一有关隐私和保护个人数据的立法。
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The potential of the Peruvian anti COVID-19 herbal pharmacopoeia 秘鲁抗COVID-19草药药典的潜力
IF 0.5 Q4 Social Sciences Pub Date : 2023-03-09 DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1608
M. S. Cervera-Ocaña, Henry S. Fabian-Ramos, D. M. Quiñones-Laveriano
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Modernización de la Gestión Hospitalaria En Instituciones Prestadoras de Salud 卫生机构医院管理现代化
IF 0.5 Q4 Social Sciences Pub Date : 2023-03-09 DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1907
Oscar Augusto Vásquez Sáenz, Luis Arturo Montenegro Camacho
Se realizó una revisión breve con aproximación teórica a la actual organización hospitalaria y su modernización. Se muestra un enfoque de la actual organización hospitalaria. Además, se presenta el procedimiento y las particularidades de los rumbos del sector hospitalario; pudiendo posteriormente analizar los mecanismos de modernización a entes relacionados con el bienestar de la población y poder hacer uso de manera óptima de las metodologías de dirección. Los factores que motivan el cambio, por ser las organizaciones con mayor complicación en su área en específica; siendo así que sus actividades que varían en diversos sectores de acuerdo a lo especificado en sus lineamientos puedan ser entendidas de manera clara, aun cuando se consideren las peculiaridades de cada organización.
本文对医院组织及其现代化进行了简要的理论回顾。本文提出了一种当前医院组织的方法。此外,介绍了医院部门的程序和特点;随后能够分析与人口福利有关的实体的现代化机制,并能够最优地利用管理方法。推动变革的因素,因为组织在其特定领域中最复杂;因此,即使考虑到每个组织的特点,根据其指导方针所规定的不同部门的活动也可以清楚地理解。
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Rabdomiólisis severa en un lactante con Síndrome Inflamatorio Multisistémico Asociado a COVID -19 (MIS-C) COVID -19相关多系统炎症综合征(MIS-C)婴儿严重横纹肌溶解
IF 0.5 Q4 Social Sciences Pub Date : 2023-02-20 DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1624
María del Carmen Valdivia-Tapia, Alicia Marilú Vargas-Vega, Grimaldo Ramirez-Cortez, Nilton Yhuri Carreazo
Se presenta un caso de rabdomiólisis severa asociado a síndrome inflamatorio multisistémico asociado a COVID -19 (MIS-C) en un niño de 1 año 10 meses que presentó síntomas digestivos, mialgias, debilidad, fiebre y orina oscura. Prueba serológica COVID-19 IgM (-) IgG (+), PCR COVID-19 negativo.  Creatin-quinasa (CK) inicial fue no dosable, siendo el nivel reportado más alto de 517 600 U/L. El valor de creatinina se mantuvo normal durante toda la hospitalización. Recibió Inmunoglobulina humana 2 g/Kg, Metilprednisolona 10 mg/Kg/d y ácido acetil salicílico para manejo de MIS-C. Se brindó hidratación enérgica y alcalinización de orina para manejo de rabdomiólisis.  Evolución favorable con alta luego de diez días.  Existen pocos casos reportados de rabdomiólisis asociados a MIS-C, y ninguno con valores tan altos de CK. En base a las posibles complicaciones se sugiere realizar dosaje de CK de forma rutinaria en todos los pacientes con MIS-C.
1例1岁10个月的儿童出现严重横纹肌溶解并伴有COVID -19相关多系统炎症综合征(MIS-C),表现为消化症状、肌痛、虚弱、发烧和黑尿。COVID-19 IgM (-) IgG(+)血清学检测,PCR COVID-19阴性。初始肌酸激酶(CK)不可折叠,最高报告水平为517 600 U/L。在整个住院期间肌酐值保持正常。给予人免疫球蛋白2 g/Kg、甲基强的松龙10 mg/Kg/d和乙酰水杨酸处理MIS-C。对横纹肌溶解的处理给予强力水合和尿液碱化。良好的进展,10天后出院。肌钙蛋白(CK)是肌钙蛋白的一种,肌钙蛋白是肌钙蛋白的一种,肌钙蛋白是肌钙蛋白的一种,肌钙蛋白是肌钙蛋白的一种。根据可能的并发症,建议对所有MIS-C患者进行常规CK测定。
{"title":"Rabdomiólisis severa en un lactante con Síndrome Inflamatorio Multisistémico Asociado a COVID -19 (MIS-C)","authors":"María del Carmen Valdivia-Tapia, Alicia Marilú Vargas-Vega, Grimaldo Ramirez-Cortez, Nilton Yhuri Carreazo","doi":"10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1624","DOIUrl":"https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1624","url":null,"abstract":"Se presenta un caso de rabdomiólisis severa asociado a síndrome inflamatorio multisistémico asociado a COVID -19 (MIS-C) en un niño de 1 año 10 meses que presentó síntomas digestivos, mialgias, debilidad, fiebre y orina oscura. Prueba serológica COVID-19 IgM (-) IgG (+), PCR COVID-19 negativo.  Creatin-quinasa (CK) inicial fue no dosable, siendo el nivel reportado más alto de 517 600 U/L. El valor de creatinina se mantuvo normal durante toda la hospitalización. Recibió Inmunoglobulina humana 2 g/Kg, Metilprednisolona 10 mg/Kg/d y ácido acetil salicílico para manejo de MIS-C. Se brindó hidratación enérgica y alcalinización de orina para manejo de rabdomiólisis.  Evolución favorable con alta luego de diez días.  Existen pocos casos reportados de rabdomiólisis asociados a MIS-C, y ninguno con valores tan altos de CK. En base a las posibles complicaciones se sugiere realizar dosaje de CK de forma rutinaria en todos los pacientes con MIS-C.","PeriodicalId":41173,"journal":{"name":"Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2023-02-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88538409","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Hiperglicemia asociada a mortalidad en pacientes de una unidad de cuidados intensivos pediátricos 儿科重症监护病房患者高血糖与死亡率相关
IF 0.5 Q4 Social Sciences Pub Date : 2023-02-19 DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1478
Alejandra Castañeda, Paola Rojas-Vivanco, Alexi Chávez-Valdivia, María del Carmen Valdivia-Tapia, Nilton Yhuri Carreazo
Objetivo: Determinar la asociación entre los valores de glicemia y mortalidad en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) del Hospital de Emergencias Pediátricas. El estudio: Estudio de cohorte retrospectivo, en pacientes pediátricos entre 1 mes y 18 años; hospitalizados en la UCIP del Hospital de Emergencias Pediátricas por más de 48 horas, durante el año 2016. Hallazgos: Se incluyeron 184 pacientes. La mediana de edad fue de 33.5 meses, la mortalidad fue de 11.54%. El análisis ajustado demostró que glucosa máxima en 24 horas y valor en la escala de Pediatric Index of Mortality 2 (PIM2) podrían presentarse como factores de riesgo para mortalidad, a diferencia de sexo, edad y valor de escala de Glasgow que se presentaron como factores protectores. Conclusión: En la serie evaluada se encontró asociación entre el valor de glucosa máxima en las primeras 24 horas y mortalidad en la UCIP. Es preciso realizar estudios prospectivos para evaluar dicha asociación
摘要目的:探讨儿科急诊医院儿科重症监护病房(icu)血糖值与死亡率的关系。研究:回顾性队列研究,适用于1个月至18岁的儿科患者;2016年在儿科急诊医院UCIP住院超过48小时。结果:我们纳入184例患者。本研究的目的是评估一项随机对照试验,该试验采用随机区组设计。调整后的分析表明,24小时峰值血糖和儿童死亡率指数2 (PIM2)量表值可能是死亡的危险因素,而性别、年龄和格拉斯哥量表值则是保护因素。结论:在评估的系列中,我们发现前24小时峰值血糖值与icu死亡率之间存在相关性。需要进行前瞻性研究来评估这种关联
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Conducta alimentaria, actividad física y salud mental por cuarentena COVID – 19 en adultos mayores de Trujillo 特鲁希略老年人COVID - 19隔离的饮食行为、身体活动和心理健康
IF 0.5 Q4 Social Sciences Pub Date : 2023-02-17 DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1513
Analy Cruzado Joaquin, Analis Esparza Varas, Debora Gamboa Olivares, Oscar Quispe Lavado, Juan Huamán Saavedra
Introducción: La pandemia del COVID-19 llevó a una cuarentena en Perú buscando el mayor distanciamiento social. Objetivo: Determinar el efecto de la cuarentena en la conducta alimentaria, actividad física y salud mental antes y durante este periodo en adultos mayores de Trujillo. El estudio: Observacional, descriptivo, longitudinal en 350 adultos mayores, mediante encuesta virtual sobre frecuencia de consumo de alimentos, actividad física y cambios en salud mental, analizados mediante ji–cuadrado. Hallazgos: Disminuyó la ingesta de bebidas alcohólicas y comida rápida. El nivel de actividad física disminuyó significativamente. Se incrementaron sentimientos de soledad, depresión, ansiedad, entre otros. Se encontró percepción de aumento de peso y del tamaño de cintura. Conclusiones: La cuarentena por COVID-19 en adultos mayores disminuyó la actividad física, afectó salud mental y dio percepción de aumento de peso y cintura, sin afectar la conducta alimentaria.
简介:COVID-19大流行导致秘鲁隔离,寻求最大限度的社交距离。目的:确定隔离对特鲁希略老年人在隔离前和隔离期间的饮食行为、身体活动和心理健康的影响。这项研究是观察性的、描述性的、纵向的,对350名老年人进行了关于食物消费频率、身体活动和心理健康变化的虚拟调查,使用ji - square进行分析。研究结果:酒精饮料和快餐的摄入量减少。身体活动水平显著下降。孤独、抑郁、焦虑等感觉增加。发现体重和腰围增加。结论:老年人COVID-19隔离减少了身体活动,影响了心理健康,体重和腰围增加,但不影响饮食行为。
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Ictiosis Laminar. Un caso familiar recurrente 鱼鳞病片状。反复出现的家庭案例
IF 0.5 Q4 Social Sciences Pub Date : 2023-02-17 DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1395
Jorge Luis Sosa Flores, Carmen Eva Zegarra Hinostroza de Lip, Evelyn Yamilet Merino Escobar, Andy Christopher Orellano Sánchez
Introducción: Las ictiosis hereditarias pueden ser sindrómicas y no sindrómicas, estas últimas, de acuerdo con la expresión fenotípica cutánea, incluyen, ictiosis comunes, ictiosis recesiva ligada al cromosoma X, ictiosis congénita autosómica recesiva, ictiosis queratinopática y otras formas. La ictiosis congénita autosómica recesiva, incluye tres fenotipos principales: La ictiosis arlequín, ictiosis laminar y eritrodermia ictiosiforme congénita. Comunicamos un caso clínico de ictiosis laminar recurrente en una familia. Reporte de caso: Recién nacido pretérmino, tiene hermana de 6 años, con diagnóstico de ictiosis lamelar. Madre niega consanguinidad con esposo, y parientes con esta enfermedad. Al nacer se observa cubierto de membrana colodión en toda la piel, ectropión y eclabio. El manejo inicial, fue gasa vaselinada, lagrimas artificiales, gasas húmedas en los ojos. Actualmente baños con crema de ducha, Shampoo y Aceite mineral, cremas y loción hidratantes y Acitretina, está en franca mejoría. Conclusiones: Con la historia clínica y los antecedentes familiares es posible diagnosticar ictiosis laminar. El manejo es multidisciplinario.
简介:遗传性鱼鳞病可分为综合征性鱼鳞病和非综合征性鱼鳞病,后者根据皮肤表型表达包括常见鱼鳞病、X连锁隐性鱼鳞病、常染色体隐性先天性鱼鳞病、角化病等形式。常染色体隐性先天性鱼鳞病包括三种主要表型:花斑鱼鳞病、海带鱼鳞病和先天性鱼鳞样红皮病。我们报告了一个家族复发性海带鱼鳞病的临床病例。病例报告:早产儿,6岁妹妹,诊断为片层性鱼鳞病。母亲否认与丈夫和患有这种疾病的亲属有血缘关系。出生时,整个皮肤都被胶质膜覆盖,外翻和eclabio。最初的治疗方法是凡士林纱布,人工泪水,眼睛湿纱布。目前,用沐浴霜、洗发水、矿物油、保湿霜、乳液和阿维汀洗澡,情况明显改善。结论:临床病史和家族史可诊断海带鱼鳞病。治疗是多学科的。
{"title":"Ictiosis Laminar. Un caso familiar recurrente","authors":"Jorge Luis Sosa Flores, Carmen Eva Zegarra Hinostroza de Lip, Evelyn Yamilet Merino Escobar, Andy Christopher Orellano Sánchez","doi":"10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1395","DOIUrl":"https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1395","url":null,"abstract":"Introducción: Las ictiosis hereditarias pueden ser sindrómicas y no sindrómicas, estas últimas, de acuerdo con la expresión fenotípica cutánea, incluyen, ictiosis comunes, ictiosis recesiva ligada al cromosoma X, ictiosis congénita autosómica recesiva, ictiosis queratinopática y otras formas. La ictiosis congénita autosómica recesiva, incluye tres fenotipos principales: La ictiosis arlequín, ictiosis laminar y eritrodermia ictiosiforme congénita. Comunicamos un caso clínico de ictiosis laminar recurrente en una familia. Reporte de caso: Recién nacido pretérmino, tiene hermana de 6 años, con diagnóstico de ictiosis lamelar. Madre niega consanguinidad con esposo, y parientes con esta enfermedad. Al nacer se observa cubierto de membrana colodión en toda la piel, ectropión y eclabio. El manejo inicial, fue gasa vaselinada, lagrimas artificiales, gasas húmedas en los ojos. Actualmente baños con crema de ducha, Shampoo y Aceite mineral, cremas y loción hidratantes y Acitretina, está en franca mejoría. Conclusiones: Con la historia clínica y los antecedentes familiares es posible diagnosticar ictiosis laminar. El manejo es multidisciplinario.","PeriodicalId":41173,"journal":{"name":"Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2023-02-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75889161","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Resistencia antibiótica de Escherichia coli, según producción de beta lactamasas de espectro extendido, en urocultivos. Hospital III-1. Chiclayo, Perú 2020 大肠杆菌的抗生素耐药性,根据广谱β -内酰胺酶的产生,在尿药。III-1医院。Chiclayo,秘鲁2020
IF 0.5 Q4 Social Sciences Pub Date : 2023-02-15 DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1627
Jorge Luis Sosa Flores, Juan Fernando Chapoñan Mendoza
Objetivo: determinar la resistencia antibiótica de Echerichia coli, en urocultivos, según produccion de BLEE, en pacientes hospitalizados. El estudio: Diseño descriptivo – retrospectivo. La identificación bacteriana se hizo con VITEK XL, la susceptibilidad, con las pautas del CLSI M100. 30 edicion. Hallazgos. E. coli BLEE positivo, presento resistencia de 0% a:  Meropenem, ertapenem, tigeciclina y colistina. Piperacilina/tazobactam, nitrofurantoina, imipenem, amicacina con 16.7%, 6.2%, 5% y 1% respectivamente. E. Coli BLEE negativo, presento resistencia de 0% a: cefotaxima, cefuroxime, tigeciclina y piperacilina/tazobactam.  Ceftriaxona, cefepime, gentamicina, cefazolina, ceftazidima, nitrofurantoina, meropenem, amicacina, imipenem y ertapenem con 14.7%, 13%, 13%, 10.7%, 9.7%, 9.1%, 9.1%, 8%, 5%, 2.7%, respectivamente. Conclusion: Meropenen, ertapenem, tigeciclina, colestina, piperacilina/tazobactam, nitrofurantoina, amicacina y imipenem, con resistencia menor de 20%, fueron los mismos, para E. coli BLEE positivo, y E. coli, sin considerar la produccion de BLEE.
摘要目的:根据出血情况,测定住院患者尿药中大肠杆菌的抗生素耐药性。研究:描述性-回顾性设计。采用VITEK XL进行细菌鉴定,采用CLSI M100准则进行敏感性鉴定。30少有的。发现。大肠杆菌出血阳性,对美罗培南、厄他培南、替格环素和粘菌素的耐药性为0%。哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、亚胺培南、阿米卡星分别占16.7%、6.2%、5%和1%。大肠杆菌出血阴性,对头孢噻肟、头孢呋辛、替格环素和哌嗪/他唑巴坦的耐药性为0%。头孢曲松、头孢吡肟、庆大霉素、头孢唑啉、头孢他啶、硝基呋喃妥因、美罗培南、阿米卡星、亚胺培南和厄他培南分别占14.7%、13%、13%、10.7%、9.7%、9.1%、9.1%、8%、5%、2.7%。结论:美罗培南、厄他培南、替格环素、colestin、哌拉西林/他唑巴坦、硝基呋喃妥因、阿米卡星和亚胺培南的抗性低于20%,大肠杆菌BLEE阳性,大肠杆菌不考虑BLEE的产生。
{"title":"Resistencia antibiótica de Escherichia coli, según producción de beta lactamasas de espectro extendido, en urocultivos. Hospital III-1. Chiclayo, Perú 2020","authors":"Jorge Luis Sosa Flores, Juan Fernando Chapoñan Mendoza","doi":"10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1627","DOIUrl":"https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1627","url":null,"abstract":"Objetivo: determinar la resistencia antibiótica de Echerichia coli, en urocultivos, según produccion de BLEE, en pacientes hospitalizados. El estudio: Diseño descriptivo – retrospectivo. La identificación bacteriana se hizo con VITEK XL, la susceptibilidad, con las pautas del CLSI M100. 30 edicion. Hallazgos. E. coli BLEE positivo, presento resistencia de 0% a:  Meropenem, ertapenem, tigeciclina y colistina. Piperacilina/tazobactam, nitrofurantoina, imipenem, amicacina con 16.7%, 6.2%, 5% y 1% respectivamente. E. Coli BLEE negativo, presento resistencia de 0% a: cefotaxima, cefuroxime, tigeciclina y piperacilina/tazobactam.  Ceftriaxona, cefepime, gentamicina, cefazolina, ceftazidima, nitrofurantoina, meropenem, amicacina, imipenem y ertapenem con 14.7%, 13%, 13%, 10.7%, 9.7%, 9.1%, 9.1%, 8%, 5%, 2.7%, respectivamente. Conclusion: Meropenen, ertapenem, tigeciclina, colestina, piperacilina/tazobactam, nitrofurantoina, amicacina y imipenem, con resistencia menor de 20%, fueron los mismos, para E. coli BLEE positivo, y E. coli, sin considerar la produccion de BLEE.","PeriodicalId":41173,"journal":{"name":"Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2023-02-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87475925","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Isquemia mesentérica aguda asociada a Covid-19: serie de casos
IF 0.5 Q4 Social Sciences Pub Date : 2023-02-15 DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1487
Brenda Aurora Dolores Tafur-Hoyos
Introducción: Los pacientes con Covid-19 pueden presentar complicaciones serias como: tromboembolia pulmonar y la isquemia mesentérica aguda (IMA). Estos eventos trombóticos son más frecuentes en el contexto de la pandemia debido al estado de hiperinflamación e hipercoagulabilidad transitoria con la que cursan los pacientes. Reporte de casos: Se describe casos de Covid-19 que cursaron con IMA en el norte de Perú. Son dos pacientes hombres de 48 y 67 años, con una evolución subaguda cursaban con síntomas respiratorios sin embargo en días posteriores sus cuadros empeoraron cursando con dolor abdominal, niveles elevados de dímero D y alteraciones de la coagulación. Ambos presentaron IMA sin embargo, no se sospechó de dicho diagnóstico sino hasta ser intervenidos quirúrgicamente. Pese a que el segundo paciente uso enoxaparina y se le intervino dentro de las 24horas su desenlace fue fatal. Conclusión: Ante un paciente con Covid-19 y síntomas gastrointestinales atípicos, se debe considerar esta enfermedad en el diagnóstico. Es importante saber reconocerlo tempranamente.
背景:Covid-19患者可能出现严重的并发症,如肺血栓栓塞和急性肠系膜缺血(ami)。这些血栓事件在大流行的背景下更为常见,因为患者处于短暂的高凝和高炎症状态。病例报告:描述秘鲁北部IMA发生的Covid-19病例。2例男性患者,年龄48岁,67岁,有亚急性发展,出现呼吸道症状,但在随后的几天内病情恶化,出现腹痛、D二聚体水平升高和凝血改变。两名患者均表现为IMA,但直到手术后才怀疑诊断。尽管第二名患者使用了依诺肝素,并在24小时内进行了干预,但结果是致命的。结论:对于有非典型胃肠道症状的Covid-19患者,应在诊断时考虑该病。早期识别是很重要的。
{"title":"Isquemia mesentérica aguda asociada a Covid-19: serie de casos","authors":"Brenda Aurora Dolores Tafur-Hoyos","doi":"10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1487","DOIUrl":"https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1487","url":null,"abstract":"Introducción: Los pacientes con Covid-19 pueden presentar complicaciones serias como: tromboembolia pulmonar y la isquemia mesentérica aguda (IMA). Estos eventos trombóticos son más frecuentes en el contexto de la pandemia debido al estado de hiperinflamación e hipercoagulabilidad transitoria con la que cursan los pacientes. Reporte de casos: Se describe casos de Covid-19 que cursaron con IMA en el norte de Perú. Son dos pacientes hombres de 48 y 67 años, con una evolución subaguda cursaban con síntomas respiratorios sin embargo en días posteriores sus cuadros empeoraron cursando con dolor abdominal, niveles elevados de dímero D y alteraciones de la coagulación. Ambos presentaron IMA sin embargo, no se sospechó de dicho diagnóstico sino hasta ser intervenidos quirúrgicamente. Pese a que el segundo paciente uso enoxaparina y se le intervino dentro de las 24horas su desenlace fue fatal. Conclusión: Ante un paciente con Covid-19 y síntomas gastrointestinales atípicos, se debe considerar esta enfermedad en el diagnóstico. Es importante saber reconocerlo tempranamente.","PeriodicalId":41173,"journal":{"name":"Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2023-02-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76697534","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial como predictores de neumonía adquirida en la comunidad en adultos mayores peruanos con cáncer 2型糖尿病和高血压作为秘鲁老年癌症患者社区获得性肺炎的预测因子
IF 0.5 Q4 Social Sciences Pub Date : 2023-02-15 DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1560
Enrique Moncada-Mapelli, Diego Urrunaga-Pastor, Fernando M. Runzer-Colmenares, M. Cadena-Sanabria, José F. Parodi
Objetivo: Evaluar la DM2 y la hipertensión como predictores de NAC en adultos mayores con cáncer. Materiales y métodos: Se realizó un análisis de base secundaria de una cohorte prospectiva en adultos mayores con diagnóstico de cáncer del Servicio de Geriatría del Centro Médico Naval (CEMENA) del Perú durante 2013-2015. Los diagnósticos de DM2 e hipertensión se obtuvieron de las historias clínicas. La NAC se definió según criterios diagnósticos clínicos y radiológicos y se recogió de las historias clínicas de los pacientes hasta un año después de su inclusión en el estudio. Utilizamos el software estadístico STATA v14.0 para desarrollar el análisis. Realizamos un análisis multivariante utilizando modelos de regresión de Cox crudos y ajustados. La medida reportada fue la razón de hazards (HR) con sus respectivos intervalos de confianza del 95% (IC95%). Resultados: Se analizaron un total de 231 adultos mayores con cáncer. La edad media de los participantes fue de 78,6 ± 4,2 (rango: 74-92 años) y todos ellos eran hombres. 33 (14,29%) pacientes desarrollaron NAC durante el seguimiento, 53 (21,65%) tenían hipertensión y 56 (22,65%) DM2. La NAC fue más frecuente en pacientes con cáncer de pulmón y linfomas. En los modelos de regresión de Cox ajustados se encontró que tener DM2 (HRa=1,49; IC95%: 1,21-1,79) o hipertensión arterial (HRa=1,32; IC95%: 1,24-1,50) fueron predictores para la incidencia de NAC. Conclusiones: La DM2 y la hipertensión se asociaron con la incidencia de NAC en pacientes oncogeriátricos. Son necesarios futuros estudios de intervención para mejorar la funcionalidad y prevenir la NAC en esta población vulnerable.
摘要目的:评价DM2和高血压对老年癌症患者NAC的预测作用。材料和方法:对2013-2015年在秘鲁海军医疗中心(CEMENA)老年病学服务中诊断为癌症的老年人进行二级基础分析。从临床病史中获得DM2和高血压的诊断。NAC是根据临床和放射诊断标准定义的,并从纳入研究后一年内的患者病史中收集。我们使用STATA v14.0统计软件进行分析。我们使用原始和调整后的Cox回归模型进行多元分析。报告的测量是危险比(HR)及其各自的95%置信区间(95% ci)。目的:评估老年癌症患者的生活质量。参与者的平均年龄为78.6±4.2岁(范围:74-92岁),均为男性。33例(14.29%)患者在随访中出现NAC, 53例(21.65%)患者出现高血压,56例(22.65%)患者出现DM2。NAC在肺癌和淋巴瘤患者中更常见。在调整后的Cox回归模型中,发现DM2 (HRa= 1.49;IC95%: 1,21-1,79)或动脉高血压(HRa=1,32;95% ci: 1.24 - 1.50)是NAC发生率的预测因子。结论:在肿瘤老年患者中,DM2和高血压与NAC的发生率有关。需要进一步的干预研究来改善这一弱势人群的功能和预防NAC。
{"title":"Diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial como predictores de neumonía adquirida en la comunidad en adultos mayores peruanos con cáncer","authors":"Enrique Moncada-Mapelli, Diego Urrunaga-Pastor, Fernando M. Runzer-Colmenares, M. Cadena-Sanabria, José F. Parodi","doi":"10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1560","DOIUrl":"https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1560","url":null,"abstract":"Objetivo: Evaluar la DM2 y la hipertensión como predictores de NAC en adultos mayores con cáncer. Materiales y métodos: Se realizó un análisis de base secundaria de una cohorte prospectiva en adultos mayores con diagnóstico de cáncer del Servicio de Geriatría del Centro Médico Naval (CEMENA) del Perú durante 2013-2015. Los diagnósticos de DM2 e hipertensión se obtuvieron de las historias clínicas. La NAC se definió según criterios diagnósticos clínicos y radiológicos y se recogió de las historias clínicas de los pacientes hasta un año después de su inclusión en el estudio. Utilizamos el software estadístico STATA v14.0 para desarrollar el análisis. Realizamos un análisis multivariante utilizando modelos de regresión de Cox crudos y ajustados. La medida reportada fue la razón de hazards (HR) con sus respectivos intervalos de confianza del 95% (IC95%). Resultados: Se analizaron un total de 231 adultos mayores con cáncer. La edad media de los participantes fue de 78,6 ± 4,2 (rango: 74-92 años) y todos ellos eran hombres. 33 (14,29%) pacientes desarrollaron NAC durante el seguimiento, 53 (21,65%) tenían hipertensión y 56 (22,65%) DM2. La NAC fue más frecuente en pacientes con cáncer de pulmón y linfomas. En los modelos de regresión de Cox ajustados se encontró que tener DM2 (HRa=1,49; IC95%: 1,21-1,79) o hipertensión arterial (HRa=1,32; IC95%: 1,24-1,50) fueron predictores para la incidencia de NAC. Conclusiones: La DM2 y la hipertensión se asociaron con la incidencia de NAC en pacientes oncogeriátricos. Son necesarios futuros estudios de intervención para mejorar la funcionalidad y prevenir la NAC en esta población vulnerable.","PeriodicalId":41173,"journal":{"name":"Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2023-02-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82971920","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Revista del Cuerpo Medico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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