Postoperative cognitive dysfunction in elderly patients after aorta-coronary bypass under conditions of artificial blood circulation

Abstract

У пациентов, перенесших открытую реваскуляризацию миокарда в условиях искусственного кровообращения (ИК), одним из осложнений является когнитивная дисфункция. Цель работы - изучение влияния интраоперационного лактат-ацидоза, анемии и длительности аноксии миокарда на изменение когнитивного статуса у больных пожилого возраста при помощи FAB после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) с ИК. Было доказано негативное влияние лактат-ацидоза на когнитивный статус у пациентов пожилого возраста после АКШ. Определена зависимость между снижением концентрации гемоглобина во время операции и отрицательной динамикой когнитивных изменений в послеоперационном периоде (R=0,41; p=0,021). Выявлено негативное влияние длительной аноксии миокарда во время операции на динамику когнитивных функций у больных пожилого возраста, перенесших АКШ с ИК. Таким образом, вышеперечисленные показатели могут являться маркерами формирования послеоперационной когнитивной дисфункции. In patients undergoing open myocardial revascularization under cardiopulmonary bypass (CB), one of the complications is cognitive dysfunction. The aim of the work is to study the effect of intraoperative lactic acidosis, anemia and the duration of myocardial anoxia on the change in cognitive status with the help of FAB after coronary artery bypass grafting (CABG) with CB. The negative impact of lactic acidosis on cognitive status in patients after CABG has been proven. The relationship between the decrease in hemoglobin concentration during surgery and the negative dynamics of cognitive changes in the postoperative period (R=0,41; p=0,021) was determined. A negative effect of prolonged myocardial anoxia during surgery on the dynamics of cognitive functions of patients was revealed. Thus, the above indicators may be markers of the formation of postoperative cognitive dysfunction in patients undergoing CABG with CB.