Parotidectomie

L. Nokovitch , F. Crampon , S. Deneuve
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Abstract

La parotidectomia è necessaria al trattamento dei tumori benigni o maligni della parotide. Può essere unicamente esofacciale oppure totale (endo- ed esofacciale). Per limitarne le sequele estetiche, può essere eseguito un intervento chirurgico mediante lifting oppure attraverso un lembo di sistema muscoloaponeurotico superficiale (SMAS). La sfida di questo intervento è preservare la funzionalità facciale mediante un’attenta dissecazione del nervo faciale nella ghiandola, rispettando i principi oncologici in caso di cancro. I tumori localizzati al prolungamento faringeo della ghiandola parotide possono richiedere un accesso per via transorale, cervicale o transmandibolare. La sindrome di Frey, un’altra frequente complicanza della procedura, può essere trattata iniettando la tossina botulinica.

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腮腺切开术是治疗腮腺良性或恶性肿瘤所必需的。它可以是完全的外面膜,也可以是完全的(远端和外面膜)。为了限制其美学选择,可以通过整容手术或通过肌肉组织表面(SMAS)进行手术。这种手术的挑战是通过在腺体中对面部神经进行彻底的解剖来保持面部功能,同时尊重癌症的肿瘤学原理。腮腺咽喉延伸部位的肿瘤可能需要经眶、颈椎或经下颌途径进入。弗雷综合征,手术中的另一个常见并发症,可以通过注射肉毒杆菌毒素来治疗。
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