Neuroimagen en síndrome de desmielinización osmótica.

B. Toapanta-Guayta, Delia Stefania Fiallos-Vega, Alice Anunziatta Negrete-Argenzio
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Abstract

El síndrome de desmielinización osmótica incluye a la mielinólisis pontina y extrapontina, siendo la primera su forma de presentación clásica. Usualmente relacionado a correcciones rápidas de hiponatremia (sodio sérico menor de 135mEq/L), ha sido descrito en múltiples condiciones que pueden alterar la osmolaridad plasmática. La sintomatología es muy variada e incluye tetraparesia espástica, parálisis pseudobulbar, coma, convulsiones o el característico síndrome “locked in”, además de trastornos del comportamiento como falta de control en los impulsos, agresividad, síndromes depresivos, catatonia, mutismo y labilidad emocional. Años atrás fue una entidad de muy difícil diagnóstico, pero con la introducción de la resonancia magnética muchos casos oligosintomáticos o asintomáticos se han podido detectar, aunque no existe tratamiento conocido, puede ocurrir la recuperación espontánea.
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渗透脱髓鞘综合征包括pontin和extrapontin髓鞘溶解,前者是其典型表现形式。通常与低钠血症(血清钠低于135mEq/L)的快速纠正有关,已在多种情况下描述,可改变血浆渗透压。症状多种多样,包括痉挛性四肢麻痹、假球性麻痹、昏迷、癫痫发作或特征性的“锁定”综合征,以及行为障碍,如缺乏冲动控制、攻击性、抑郁综合征、紧张症、沉默和情绪不稳定。多年前是一个很难诊断的实体,但随着磁共振成像的引入,许多少症状或无症状的病例已经被发现,虽然没有已知的治疗方法,但可以发生自发恢复。
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来源期刊
Revista Ecuatoriana De Neurologia
Revista Ecuatoriana De Neurologia 医学-神经科学
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期刊介绍: La Revista Ecuatoriana de Neurología (REN) (ISSN 1019-8113) es el órgano de difusión científica oficial de la Sociedad Ecuatoriana de Neurología, de la Liga Ecuatoriana Contra la Epilepsia y de la Sociedad Iberoamericana de Enfermedad Cerebrovascular. Además, REN forma parte de la Federación de Revistas Neurológicas en Español, existiendo un acuerdo mutuo de cooperación entre todas las publicaciones que forman dicha Federación. Su primera edición impresa fue en 1992 y se encuentra disponible en versión online a partir de la edición de 1999.
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