Trattamento chirurgico del diverticolo faringoesofageo

A. Giovanni (Professeur des Universités, praticien des Hôpitaux), L. Santini (Interne des Hôpitaux)
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Abstract

Il trattamento del diverticolo faringoesofageo, o diverticolo di Zenker, è esclusivamente chirurgico. Solo i diverticoli sintomatici invalidanti o complicati devono, tuttavia, essere proposti per una chirurgia; negli altri casi è raccomandata un’astensione terapeutica con monitoraggio. In effetti, la chirurgia del diverticolo è una chirurgia a rischio di complicanze gravi (come la mediastinite), che sono tanto più gravi in quanto la popolazione interessata è costituita da soggetti anziani o molto anziani. L’arrivo della chirurgia endoscopica, alternativa alla chirurgia classica per cervicotomia, ha permesso di semplificare i postumi operatori offrendo, al tempo stesso, dei risultati soddisfacenti. La decisione di una chirurgia in questa patologia deve essere condizionata dalla valutazione precisa del bilancio tra benefici attesi e rischi operatori.

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咽喉憩室的外科治疗
咽食管憩室或Zenker憩室的治疗完全是外科手术。然而,只有症状严重或复杂的憩室才需要进行手术;在其他情况下,建议进行监测治疗弃权。事实上,憩室手术是一种有严重并发症(如纵隔炎)危险的手术,由于患者是老年人或非常老年人,这种并发症就更加严重。内镜手术是传统宫颈切开术的替代品,它简化了手术后的生活,同时提供了令人满意的结果。在这种情况下,手术的决定必须取决于对预期收益和手术风险平衡的准确评估。
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