Diagnostic Value of Intima-Media Complex in Assessing Remodelling and Atherosclerotic Features in Patients with Rheumatoid Arthritis

Abstract

Введение. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются одной из ведущих причин смерти и инвалидизации во всем мире. По данным Европейского общества кардиологов, «…ежегодно от ССЗ умирают более 4 миллионов человек, из которых 1,4 миллиона моложе 75 лет, что составляет 45% всех смертей…». По данным крупных исследовательских центров, смертность от кардиоваскулярной патологии (КВП) чаще встречается у пациентов с ревматоидным артритом (РА), чем среди населения в целом.Цель. Оценить параметр толщины интима-медиа (ТИМ) сонных артерий как раннего предиктора развития атеросклероза у пациентов с ревматоидным артритом (РА).Материалы и методы. В исследование были включены 89 пациентов с РА в возрасте 35–60 лет. ТИМ сонных артерий определяли методом допплерографии в В-режиме. Результаты. Результаты, полученные при определении толщины комплекса интима-медиа (КИМ) общей сонной артерии у пациентов с РА, показали 0,98±0,18 мм в правой сонной артерии и 1,01±0,18 мм в левой сонной артерии. Патологическое увеличение этого показателя (>0,9 мм) было выявлено более чем у половины пациентов в исследовании – 49 (55,1%) случаев, КИМ составил 1,13±0,07 мм в правой сонной артерии и 1,16±0,07 мм в левой сонной артерии.Заключение. Оценка параметров ТИМ сонных артерий как раннего предиктора развития атеросклероза у пациентов с ревматоидным артритом дает возможность своевременно выявить сердечно-сосудистый риск и разработать меры профилактики и лечения. Introduction. Cardiovascular disease (CVD) is one of the leading causes of death and disability worldwide. According to the European Society of Cardiology, "...more than 4 million people die each year from CVDs, of which 1.4 million are under 75 years old, accounting for 45% of all deaths...". According to major research centres, cardiovascular mortality (CVD) is more common in patients with rheumatoid arthritis (RA) than in the general population.Purpose. To assess carotid artery intima-media thickness (IMT) as an early predictor of atherosclerosis in patients with rheumatoid arthritis (RA).Materials and methods. The study included 89 patients with RA aged 35–60 years. Carotid artery IMT was determined by B-mode Doppler.Results. The analysis of the results obtained by determining the intima-media complex (IMC) thickness of the common carotid artery in patients with RA was 0.98±0.18 mm in the right carotid artery and 1.01±0.18 mm in the left carotid artery. An abnormal increase in this index (>0.9 mm) was detected in more than half of the patients in the study – 49 (55.1%) cases, and the CMR was 1.13±0.07 mm in the right carotid artery and 1.16±0.07 mm in the left carotid artery.Conclusion. Evaluation of carotid artery IMT parameters as an early predictor of atherosclerosis in rheumatoid arthritis patients allows timely assessment of cardiovascular risk and development of preventive and treatment measures.