Abdominal hemorrhage after aortic valve replacement in 1 case and literature analysis

Abstract

心脏外科手术后腹部并发症发生率低，而出现腹腔内出血则非常罕见。1例患者因行体外循环下主动脉瓣置换术，术后血压下降明显(32/21 mmHg)(1 mmHg＝0.133 kPa)，保守治疗效果差。考虑心脏压塞，开胸探查未见出血。随后行腹腔穿刺有不凝血，诊断腹腔出血，剖腹探查见腹腔大量深红色陈旧血，肝脏周围大量凝血块，但未见出血点。推测出血可能与术中下腔静脉插管操作不慎有关。经积极治疗，患者好转出院。提示体外循环心脏外科手术后发生不明原因出血，注意腹腔出血可能，当患者循环不稳定，保守治疗效果差时，应该积极手术干预。