PROBLEMS OF CHOOSING HYPOGLYCEMIC THERAPY IN ELDERLY PATIENTS (literature review)

Abstract

Сахарный диабет 2-го типа (СД2) является одним из распространенных неинфекционных заболеваний в мире. Среди лиц с СД2 преобладают пациенты старшей возрастной группы — 60,5 % всех больных старше 65 лет, а пик распространенности приходится на возраст 65–69 лет. Лечение этой патологии у пациентов пожилого возраста имеет определенные особенности, что связано с высоким уровнем полиморбидности. Терапия СД2 должна быть направлена не только на компенсацию уровня гликемии, но и на лечение и профилактику осложнений СД, улучшение качества жизни больных. При выборе сахароснижающей терапии следует учитывать влияние препаратов на сердечно-сосудистую систему и функцию почек, а также риск гипогликемии, которая чаще встречается у лиц старшего возраста и влияет на когнитивную функцию таких пациентов. В данном обзоре рассмотрены возможности использования у больных пожилого и старческого возраста различных групп сахароснижающих препаратов. Type 2 diabetes mellitus is one of the most common non-infectious diseases in the world. Among people with type 2 diabetes, patients of the older age group predominate: 60,5 % of all patients are over 65 years old, and the peak prevalence is at the age of 65–69 years. The treatment of this pathology in elderly patients has certain features, which is associated with a high level of polymorbidity in these patients. Therapy for type 2 diabetes should be aimed not only at compensating the level of glycemia, but also at treating and preventing complications of diabetes, and improving the quality of life of patients. The choice of hypoglycemic therapy should take into account the effect of drugs on the cardiovascular system and kidney function, as well as the risk of hypoglycemia, which is more common in older people and affects the cognitive function of such patients. This review discusses the possibilities of using various groups of antidiabetic drugs in elderly and old patients.