Geriatric status of patients over 70 years of age with myocardial infarction and the relationship with the severity of myocardial stress, fibrosis and angiogenesis

Abstract

Проведено проспективное исследование, включившее 92 пациента старше 70 лет с инфарктом миокарда. Всем пациентам проводили выявление и определение тяжести гериатрических синдромов, в том числе синдрома старческой астении, с использованием специализированных шкал на 5-е сутки госпитализации. Оценивали коморбидный фон с расчетом индекса Чарлсон, уровень NT-proBNP, ST-2, FGF-21, VEGF в сыворотке крови методом ИФА. В обследуемой когорте пациентов установлена выраженная коморбидность, высокая распространенность преастении и астении в сочетании с другими гериатрическими синдромами. У пациентов старше 70 лет с инфарктом миокарда и синдромом старческой астении выявлен достоверно более высокий уровень миокардиального стресса и фиброза, чем у той же категории пациентов без синдрома старческой астении, что является прогностически неблагоприятным признаком. Уровень NT-proBNP и ST-2 значимо коррелировал с основными гериатрическими синдромами и может являться маркером развития синдрома старческой астении у пациентов пожилого и старческого возраста с инфарктом миокарда. A prospective study of 92 patients over 70 years old with myocardial infarction was carried out. All patients were diagnosed and determined the severity of geriatric syndromes, including fragility, using specialized scales on the 5th day of hospitalization. The comorbidity was assessed with the calculation of the Charlson Comorbidity Index, levels of NT-proBNP, ST-2, FGF-21, VEGF in blood serum by enzyme immunoassay. In the studied cohort of patients, marked comorbidity, high prevalence of prefragility and fragility in combination with other geriatric syndromes were revealed. Patients over 70 years old with myocardial infarction and fragility showed significantly higher levels of myocardial stress and fibrosis, which is prognostically unfavorable sign for the given group of patients. NT-proBNP and ST-2 levels have significant correlation with major geriatric syndromes and could be the markers of fragility development among elderly and senile patients with myocardial infarction.