L’oncologie pédiatrique en Australie

Abstract

La compréhension de la réalité australienne bénéficie de la prise en compte des données géographiques de cette île continent, sa démesure, sa faible population. La population est marquée par une grande diversité ethnique fruit d’une immigration diverse venue se confronter durement aux groupes aborigènes qui vivaient là depuis des millénaires. Ces derniers ont été décimés et restent précarisés. La société australienne est soutenue par un réseau social fort et un système public garantissant un accès universel à la santé et à l’éducation. Le système de santé est assez comparable au système français et les paramètres de santé publique très similaires. Le support social est toutefois moins extensif qu’en France en particulier en ce qui concerne la prise en charge de la petite enfance. Le système éducatif est performant et réalise une force économique de l’Australie. La formation médicale est calquée essentiellement sur le modèle américain pour la formation initiale mais la qualification est basée sur le modèle anglais avec un rôle essentiel des collèges. Les médecins australiens sont donc facilement exportables dans le monde anglo-saxon et sont bien intégrés globalement. L’activité scientifique en oncologie pédiatrique est de ce fait très connectée aux groupes coopérateurs internationaux. L’organisation des soins oncologiques est assez comparable à celle de la France du fait des similitudes des systèmes de santé. La part philanthropique dans le fonctionnement des hôpitaux pédiatrique est toutefois plus notable et compense la moindre couverture publique.

Understanding geography of Australia is required to apprehend the island continent society. Long distances, climate diversity, and low human density impact the social organization. Ethnic diversity has been generated by active migration confronting the aboriginal groups. They have owned the land for thousands of years and have been severely compromised by the new settlers and remain in a precarious situation. Australians have a great sense of community and are supported by a strong social support. They are offered universal access to health and education even if the welfare system is not as broad as the French one. Early childhood care is more limited. Otherwise the health system is very similar to the French one and health indicators also in the same range. The education system is performing well and Australian education system is an economic strength open to international students. Many medical schools reproduce the US model. On the other hand, in keeping with the UK tradition Royal Australasian Colleges deliver qualification. Australian trainees can easily find a position in the Anglo-Saxon community. As other Australian doctors, pediatric oncologists are well connected globally and participate to international scientific groups. Health care delivery in Australia and France are very similar even if the funding model gives a larger part to philanthropy in Australia.