Niveles de Referencia de Dosis (DRL) en estudios radiológicos para obtención de imágenes intraorales digitales. Valores preliminares para Costa Rica

El establecimiento de DRLs para estudios de radiología diagnóstica es un proceso clave en la optimización de la protección radiológica de los pacientes al permitir comparar, hacer ajustes y mejoras a los protocolos establecidos para un mismo tipo de estudio. A pesar de la gran variedad de recomendaciones relativas a la importancia de establecer estos DRLs para prevenir dosis innecesarias al paciente, en Costa Rica no se cuenta con valores de DRLs para la práctica odontológica. El presente estudio busca establecer valores de DRLs preliminares para protocolos de obtención de imágenes radiológicas intraorales digitales en molar superior en adultos en la configuración de mordida de aleta. El método de determinación de los DRLs se basó en la recopilación de los valores de la dosis calculada (mGy) en controles de calidad realizados a 93 equipos en 85 servicios de odontología de la CCSS (Caja Costarricense de Seguro Social). El método estadístico empleado consistió en la obtención del tercer cuartil de la distribución de las medianas de los valores de la dosis calculada (mGy). El DRL obtenido en el estudio fue de 1,54 mGy, la cual se sitúa por debajo del recomendado por la NCRP 172 del 2012 (1,6 mGy, Ka,e) y es ligeramente superior al valor recomendado por Michigan Deparment of Community Health (MDCH) en la NCRP 172 (1,5 mGy, Ka,e). Se recomienda establecer realizar una revisión de los servicios de odontología de la CCSS cuyas mediciones de dosis sean mayores a 1,54 mGy, de manera que se verifique si en estos servicios odontológicos se requiere realizar acciones correctivas en el desempeño del equipo de rayos X intraoral o en los protocolos del examen radiológico.