Response: The Risk Factors of Sarcopenia among Korean Elderly Men: Based on 2009 Korean National Health and Nutrition Examination Survey Data (Korean J Obes 2014;23:23-31)

러한 관련성으로 인해 근감소증이 있는 노인에서는 사망률이 증가한 다고 알려져 있다. 근감소증에 대한 정의는 다양하며 여러 측정법과 측정지표를 사용하여 제시되고 있다. 보편적으로 사용되는 근감소증 의 임상적인 정의는 Baumgartner 등에 의해 1989년 제시된 것으로, 이중에너지방사선흡수계측기(DEXA)로 측정한 양측 상하지 근육량 의 합(appendicular skeletal mass)을 신장의 제곱으로 나눈 값으로 skeletal muscle index (SMI)를 계산하였으며, 이 값이 건강한 젊은 성 인의 평균값과 비교하여 2 표준편차 이하로 감소한 경우를 근감소증 으로 정의하였다. 또한 Janssen 등은 총 근육량(SMI)을 체중(Wt)으 로 나눈 지수(SMI= SM×100/Wt)로 근감소증을 정의하였다. 본 연구에서는 Baumgartner의 정의를 사용하여 근감소증을 정의 하였고, 이러한 근감소증의 위험은 저체중군에서 매우 증가하는 것 으로 나타났다. 독자투고에서 언급한 비만의 역설은 65세 이상의 노인에서 비만이 수명 연장에 미치는 효과가 중립적이거나 이익이 된다는 보고들에서 나온 개념이다. 이는 심혈관 질환의 발생이 비만 및 과체중과 관련이 깊은데 반해, 여러 연구들에서 심혈관 질환으로 인한 사망률 혹은 총