儿童血管瘤的诊断和治疗。

Catalina Castrillo Hine, Valeria Leitón Solano, Carlos Javier Elizondo Ramos
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摘要

儿童血管瘤(HI)是一种由血管内皮细胞快速增殖后缓慢退化期产生的肿瘤。这些病变在出生时不存在,通常在1周到1个月大之间诊断出来,其中大多数在5个月大时完成增殖,然后累及脂肪或纤维组织。在儿童中,HI是最常见的良性肿瘤。它们遵循一种独特的、可预测的生长模式,使医生能够及时计划干预措施。虽然大多数病变是自发愈合的,但在气道受累、功能障碍、永久性毁容和溃疡或出血的病例中需要治疗。金标准是普萘洛尔,尽管有其他选择,如局部受体阻滞剂和激光治疗,手术很少是必要的。儿科医生和全科医生对高危HI的早期发现,以及及时有效的治疗和随访,将减少可能出现的各种社会心理表现和医疗并发症。
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Diagnóstico y manejo de hemangiomas infantiles.
Los hemangiomas infantiles (HI) son neoplasias que se producen por una proliferación rápida de las células endoteliales vasculares seguida de una fase involutiva lenta. Estas lesiones no están presentes al nacer y generalmente se diagnostican entre 1 semana y 1 mes de edad, donde su mayoría completan la proliferación a los 5 meses y luego involucionan a tejido adiposo o fibroso. Los HI representan los tumores benignos más comunes de la infancia. Estos se desarrollan siguiendo un patrón de crecimiento característico y predecible, lo que le permite a los médicos planificar intervenciones a tiempo. Aunque la mayoría de las lesiones se resuelven espontáneamente, el tratamiento está indicado en casos que asocien compromiso de vía aérea, disfuncionalidad, desfiguración permanente y el HI ulcerada o sangrante. El estándar de oro es el propranolol, aunque existen otras alternativas como betabloqueantes tópicos y terapia láser, la cirugía raramente es necesaria. La detección temprana de HI en riesgo por pediatras y médicos generales seguida de un abordaje y seguimiento oportuno y eficaz  reducirían las diversas manifestaciones psicosociales y complicaciones médicas que se pueden desarrollar potencialmente.
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