慢性淋巴细胞白血病的免疫表型诊断

A. Ribeiro, Caio César de Souza Alves, Roberta Barbizan Petinari
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Objetivo: O estudo sistematizou revisões e ensaios clínicos, que respondessem a problemática levantada: Qual seria a relação da imunofenotipagem no prognóstico do paciente com diagnóstico de LLC? Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática utilizando-se as palavras-chave “Leucemia Linfocítica Crônica”, “Imunofenotipagem” e “Hematologia”, consultando-se as plataformas Pubmed, Scielo, Lilacs e Springer, numa retrospectiva de 07 anos (2014 a 2021). Encontrou-se 28 trabalhos que foram categorizados e tabulados em autor e ano de publicação, periódico e resposta à problemática. Resultados e Discussão: Observou-se que, por meio da imunofenotipagem, é possível analisar o fenótipo do paciente com LLC, identificar o vírus Epstein-Barr, associar a neoplasia hematológica com organismos celulares como NK, deleções 11q23 ou 17 na hibridização in situ por fluorescência FISH, permitindo rastrear os marcadores citoquímicos que impactam no bom ou ruim prognóstico da LLC. 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摘要

简介:慢性淋巴细胞白血病(cll)约占世界慢性淋巴增生性疾病的17%,影响生命的第7个十年,在白种人中发病率较高。cll的特征是B细胞无序增殖,可表现为腺肿大、淋巴病和脾肿大。在简单的全血细胞计数中,可以评估淋巴细胞增多症,高于5x103dL-1,在髓质环境中以增殖方式循环,但只有免疫分型才能评估疾病进展,识别蛋白质、酶和染色体等分子,这些分子是携带者的预后因素。目的:本研究系统化的综述和临床试验,以回答提出的问题:免疫表型与cll患者预后的关系是什么?方法:使用关键词“慢性淋巴细胞白血病”、“免疫表型”和“血液学”进行系统综述,参考Pubmed、Scielo、Lilacs和施普林格平台,进行07年(2014 - 2021年)的回顾性研究。28部作品被分类并按作者、出版年份、期刊和对问题的回答制成表格。结果和讨论:发现有可能通过imunofenotipagem分析慢性淋巴细胞白血病患者的表型,识别eb病毒和癌症和纯合,NK细胞生物体的基因组11 q23或17岁为荧光原位杂交鱼,便于追踪标记citoquímicos影响预后的好坏的LLC。结论:免疫表型的最大好处是在生物分子水平上评估疾病的可能性,这是个体生存的重要鉴别诊断。
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DIAGNÓSTICO POR IMUNOFENOTIPAGEM PARA LEUCEMIA LINFOCÍTICA CRÔNICA
Introdução: A Leucemia Linfocítica Crônica (LLC), que representa aproximadamente 17% das doenças linfoproliferativas crônicas no mundo, acomete indivíduos na sétima década de vida com maior incidência em caucasianos. A LLC caracteriza-se por proliferação desordenada de células B, podendo apresentar adenomegalia, linfodenopatia e esplenomegalia. Em um simples hemograma consegue-se avaliar uma linfocitose, acima de 5x103dL-1, circulando no ambiente medular de forma proliferativa, no entanto somente com a imunofenotipagem se avalia a progressão da doença identificando moléculas, como proteínas, enzimas e cromossomos, que são fatores de prognóstico para o portador. Objetivo: O estudo sistematizou revisões e ensaios clínicos, que respondessem a problemática levantada: Qual seria a relação da imunofenotipagem no prognóstico do paciente com diagnóstico de LLC? Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática utilizando-se as palavras-chave “Leucemia Linfocítica Crônica”, “Imunofenotipagem” e “Hematologia”, consultando-se as plataformas Pubmed, Scielo, Lilacs e Springer, numa retrospectiva de 07 anos (2014 a 2021). Encontrou-se 28 trabalhos que foram categorizados e tabulados em autor e ano de publicação, periódico e resposta à problemática. Resultados e Discussão: Observou-se que, por meio da imunofenotipagem, é possível analisar o fenótipo do paciente com LLC, identificar o vírus Epstein-Barr, associar a neoplasia hematológica com organismos celulares como NK, deleções 11q23 ou 17 na hibridização in situ por fluorescência FISH, permitindo rastrear os marcadores citoquímicos que impactam no bom ou ruim prognóstico da LLC. Conclusão: O maior benefício obtido da imunofenotipagem é a possibilidade de se avaliar a doença no nível biomolecular, sendo, um importante diagnóstico diferencial na sobrevida do indivíduo.
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