机械通气分离中心慢性危重儿科受试者的临床人口学特征

M. A. Matesa, Judith Frydman, María Eugenia Pagnoni
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摘要

目的:描述在机械通气分离中心住院的慢性危重儿童的临床人口学特征。第二目标是描述脱离机械通气的成功率、脱气和死亡率。本研究的目的是评估在康复病房住院的慢性危重儿童的临床特征。结果:根据Feudtner的分类,受试者至少有两类慢性疾病,最常见的是技术依赖。最常见的背景是先天性、心血管和神经疾病。在接受气管切开术的受试者中,分离率、去除率、死亡率和居家率分别为50%、18%、9%和27%。结论:在我们的康复中心接受气管切开术的慢性危重儿童患者中,至少有两类慢性疾病。研究对象为男性,年龄小于2岁,住院时间较长。尽管有一半的人退出了,但只有18%的人成功退出了,死亡率很低。因此,依赖技术和高存活率的儿科患者需要在专业和成本效益高的单位进行多学科治疗。
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Características clínico-demográficas de sujetos pediátricos críticos crónicos en un centro de desvinculación de ventilación mecánica
Objetivo: Describir las características clínico-demográficas de sujetos pediátricos críticos crónicos internados en un centro de desvinculación de ventilación mecánica. El objetivo secundario consiste en describir la tasa de éxito de desvinculación de la ventilación mecánica, decanulación y mortalidad.   Materiales y método: Estudio descriptivo, tipo serie de casos, de sujetos pediátricos críticos crónicos internados en una unidad de rehabilitación. Resultados: La sujetos presentaron al menos dos categorías de enfermedades crónicas según la clasificación de Feudtner, y la más frecuente fue la dependencia de tecnología. Los antecedentes más frecuentes fueron las enfermedades congénitas, cardiovasculares y neurológicas. La tasa de desvinculación, decanulación, mortalidad y alta al hogar de los sujetos que ingresaron traqueostomizados fue del 50%, 18%, 9% y 27%, respectivamente. Conclusión: Los sujetos pediátricos críticos crónicos traqueostomizados internados en nuestro centro de rehabilitación presentaron al menos dos categorías de enfermedades crónicas. La mayoría eran sujetos de sexo masculino, menores de dos años y con internación prolongada. A pesar de que se desvincularon la mitad, solo el 18% lograron decanularse, con mortalidad baja. Por este motivo, los sujetos pediátricos con dependencia de tecnología y alta sobrevida requieren ser atendidos en unidades especializadas y costo-eficientes, con una mirada multidisciplinaria.
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