单一卫生系统某医院发放假肢的预算影响分析

Claudia Barbieri Tait Gandolfi, Carlos Alberto Gabrielli Barreto Campello, E. E. Engel, C. Bonacim, Amanda Ribeiro Vieira, A. Nunes
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摘要

简介:身体残疾的人经常需要矫形器、假肢和辅助运动设备,这些设备由统一卫生系统(SUS)在认可的中心免费提供。然而,康复团队对这些设备的实际使用有疑问。目的:本研究的目的是证明不坚持使用假体对公共资源的预算影响。方法:一项调查显示,37%的患者没有使用从sao保罗大学ribeirao Preto医学院临床医院收到的假体。进行了预算影响分析,比较了一种情况,在这种情况下,所有处方都被分配给患者,而另一种情况是,这些设备只被分配给63%的使用它们的患者。讨论:考虑到在这个项目中应用的相当大的经济价值,建议深化与假体治疗不坚持有关的问题,从而避免分配给那些已知不坚持的人,并允许节省的价值用于其他项目。结论:合理提供假体可显著改善SUS资源的使用。相信未来的研究对于评估假体使用的个体预测因素和潜在的优化公共资源的应用将是重要的。
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Análise de impacto orçamentário de próteses dispensadas em um hospital do SUS
INTRODUÇÃO: As pessoas com deficiências físicas, frequentemente, necessitam de órteses, próteses e meios auxiliares de locomoção, que são fornecidos, gratuitamente, pelo Sistema Único de Saúde (SUS) em centros credenciados. Porém, as equipes de reabilitação têm dúvidas quanto à real utilização destes equipamentos. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho é demonstrar qual é o impacto orçamentário nos recursos públicos da não adesão na utilização das próteses. MÉTODO: Um levantamento demonstrou que 37% dos pacientes não utilizam as próteses recebidas do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Foi realizada uma Análise de Impacto Orçamentário comparando-se o cenário em que é dispensado ao paciente tudo que é prescrito, com um cenário alternativo, em que estes equipamentos seriam entregues somente aos 63% de pacientes que os utilizam. DISCUSSÃO: Levando–se em conta o considerável valor financeiro aplicado neste programa, recomenda-se o aprofundamento das questões relativas à não adesão ao tratamento com próteses, evitando assim a dispensação para aqueles sabidamente não aderentes e possibilitando que os valores economizados sejam usados em outros programas. CONCLUSÃO: O fornecimento racional de próteses pode gerar melhoria significativa na aplicação dos recursos do SUS. Acredita-se que futuros estudos serão importantes para avaliar fatores individuais preditivos para o uso de próteses e potencialmente otimizar aplicação dos recursos públicos.
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