HIV感染者口腔念珠菌病的复发

Isaque Matos de Almeida, Yago Rafael Gonçalves Girão, Rute Alves Moreira Felix, Lowhanna Kellen Arruda de Vasconcelos Saraiva, Caroline De Moraes Kaminski
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Metodologia: Para isso, foi feito uma revisão de literatura usando a busca bibliográfica no portal BVS (Biblioteca Virtual da Saúde) e no periódico​ PUBMED com os seguintes descritores: \"Candidíase bucal\", \"Recidiva AND Candidíase Bucal\" e \"Candidíase bucal AND Soropositividade para HIV\" em inglês e português. Após os critérios de inclusão e exclusão pré-estabelecidos aplicados foram selecionados 9 artigos para a construção da Revisão de literatura. Resultados: Os estudos mostraram que a espécie Cândidas albicans possuem maior resistência aos antifúngicos em comparação as não-albicans, mas há um crescimento de recorrência de reinfecções de candidíase oral por espécies não-albicans. Outras pesquisas apontam uma relação na diminuição da recidiva de candidíase bucal em pacientes soropositivos em tratamento com antirretrovirais enquanto outras não identificaram relação. A análise da literatura também revelou discordância entre os autores no que se refere ao papel das variantes sexo e contagem de carga viral como fatores determinantes para o aumento da recidiva. 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摘要

简介:口腔念珠菌病是一种以白色念珠菌为主要病原的真菌感染。然而,最近的研究表明,非白色念珠菌复合体中真菌种类的分离有所增加。报告表明,血清阳性患者治疗口腔念珠菌病的最大挑战之一是这些感染的复发,研究表明,频繁使用抗真菌药物最终导致这些病变的某些表现形式的耐药性。摘要目的:探讨HIV阳性患者口腔念珠菌病复发的因素。方法:为此,我们在vhl门户网站(虚拟健康图书馆)和PUBMED期刊上进行了文献综述,描述如下:英语和葡萄牙语的“口腔念珠菌病”、“复发与口腔念珠菌病”和“口腔念珠菌病与HIV血清阳性”。在应用预先建立的纳入和排除标准后,选择9篇文章进行文献综述。结果:研究表明,白色念珠菌对抗真菌药物的耐药性高于非白色念珠菌,但非白色念珠菌再次感染口腔念珠菌病的复发增加。其他研究表明,在接受抗逆转录病毒治疗的血清阳性患者中,口腔念珠菌病复发的减少有关系,而其他研究没有发现这种关系。文献综述还揭示了作者之间关于性别变异和病毒载量计数作为增加复发的决定因素的作用的分歧。结论:HIV阳性患者口腔念珠菌病复发的决定因素尚不清楚,可能导致严重的公共卫生问题。
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A RECIDIVA DA CANDIDÍASE ORAL EM PESSOAS VIVENDO COM HIV
Introdução: A candidíase oral é uma infecção fúngica que tem a Cândida Albicans como principal agente etiológico. Porém, pesquisas recentes identificaram um aumento no isolamento de espécies fúngicas do complexo Cândida não albicans. Relatos indicam que um dos maiores desafios para o tratamento da Candidíase oral nos pacientes soropositivos é a recorrência dessas infecções e estudos mostram que o uso frequente de antifúngicos culminou na resistência de algumas formas de apresentação dessas lesões. Objetivo: Avaliar os fatores que levam à recorrência da candidíase oral em pacientes HIV positivos. Metodologia: Para isso, foi feito uma revisão de literatura usando a busca bibliográfica no portal BVS (Biblioteca Virtual da Saúde) e no periódico​ PUBMED com os seguintes descritores: "Candidíase bucal", "Recidiva AND Candidíase Bucal" e "Candidíase bucal AND Soropositividade para HIV" em inglês e português. Após os critérios de inclusão e exclusão pré-estabelecidos aplicados foram selecionados 9 artigos para a construção da Revisão de literatura. Resultados: Os estudos mostraram que a espécie Cândidas albicans possuem maior resistência aos antifúngicos em comparação as não-albicans, mas há um crescimento de recorrência de reinfecções de candidíase oral por espécies não-albicans. Outras pesquisas apontam uma relação na diminuição da recidiva de candidíase bucal em pacientes soropositivos em tratamento com antirretrovirais enquanto outras não identificaram relação. A análise da literatura também revelou discordância entre os autores no que se refere ao papel das variantes sexo e contagem de carga viral como fatores determinantes para o aumento da recidiva. Conclusão: Os fatores determinantes para a recorrência da candidíase oral em pacientes HIV positivos ainda não estão bem estabelecidos o que pode gerar um grave problema de saúde publica.
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