急诊急性静脉阴茎勃起:基于系统文献综述的程序

D. Carnicelli, P. Bondil, D. Habold
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Qui fait ? », de façon graduée et séquentielle via une chronologie détaillée, et une priorité donnée à la gazométrie caverneuse, fil conducteur de la prise en charge, facilement disponible. À cela s’ajoutent des tableaux, des check-lists (contexte étiologique et souffrance ischémique), des schémas descriptifs des traitements médicaux indiqués en première ligne (technique, matériel de ponction décompressive et d’injection intracaverneuse d’alpha-stimulant), critères de recours à l’urologue, suivi et hospitalisation. Cette procédure a été validée par le conseil scientifique du réseau nord-alpin des Urgences, le comité d’andrologie et médecine sexuelle de l’Association française d’urologie.\nConclusion : Facile à utiliser, cette procédure inédite répond à un réel besoin. 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摘要

急性静脉阴茎勃起(apv)是紧急的,因为可能的勃起后遗症。它的罕见和缺乏程序解释了仍然不平等和不规范的治疗。目的:通过适合急诊医生的决策程序,优化PVA的初始护理。材料和方法:系统的文献综述列出了示意图算法,以及最近的综述文章和发展。对诊断和治疗标准进行分析和比较,以确定它们是否满足需求。已寻求专家对这一程序的验证。结果:我们程序的独创性在于它的目标(急诊医生),它的等级制度,“该做什么?”如何做到这一点?什么时候做?是谁干的?通过详细的时间顺序,以渐进和顺序的方式,并优先考虑洞穴气体测量,这是管理的主线,很容易获得。此外,还有表格、检查表(病因背景和缺血性疼痛)、一线医疗治疗的描述图(技术、减压穿刺设备和腔内注射α兴奋剂)、泌尿科医生的求助标准、随访和住院。这一程序已得到北阿尔卑斯急诊网络科学理事会、法国泌尿学协会男科和性医学委员会的验证。结论:易于使用,这一新的程序满足了真正的需要。它的使用和传播是适应法国PVA护理路径的质量方法的一部分,以防止这一紧急情况的勃起后遗症,主要影响年轻人。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
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Priapisme veineux aigu aux urgences : procédure fondée sur une revue systématique de la littérature
Le priapisme veineux aigu (PVA) est urgent en raison de séquelles érectiles éventuelles. Sa rareté et l’absence de procédure expliquent des traitements encore inégaux, peu normés. Objectif : Optimiser la prise en charge initiale d’un PVA grâce à une procédure décisionnelle, adaptée aux urgentistes. Matériel et méthode : Une revue systématique de la littérature recense les algorithmes schématisés ainsi que des articles de revue et mises au point récents. Les critères diagnostiques et thérapeutiques ont été analysés puis comparés pour vérifier s’ils répondaient aux besoins. La validation de cette procédure par des experts a été recherchée. Résultats : L’originalité de notre procédure réside dans sa cible (urgentistes), sa hiérarchisation, « Que faire ? Comment faire ? Quand faire ? Qui fait ? », de façon graduée et séquentielle via une chronologie détaillée, et une priorité donnée à la gazométrie caverneuse, fil conducteur de la prise en charge, facilement disponible. À cela s’ajoutent des tableaux, des check-lists (contexte étiologique et souffrance ischémique), des schémas descriptifs des traitements médicaux indiqués en première ligne (technique, matériel de ponction décompressive et d’injection intracaverneuse d’alpha-stimulant), critères de recours à l’urologue, suivi et hospitalisation. Cette procédure a été validée par le conseil scientifique du réseau nord-alpin des Urgences, le comité d’andrologie et médecine sexuelle de l’Association française d’urologie. Conclusion : Facile à utiliser, cette procédure inédite répond à un réel besoin. Son appropriation et sa diffusion s’inscrivent dans une démarche qualité adaptée au parcours de soins du PVA en France afin de prévenir les séquelles érectiles de cette urgence affectant majoritairement des sujets jeunes.
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