风湿热-修订琼斯标准

Maria Carolina dos Santos
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摘要

风湿热是由兰斯菲尔德A组溶血性β链球菌感染引起的并发症,可发展为心脏损害,发病率和死亡率高。尽管由于社会经济的变化,特别是在发达国家,它的发病率有所下降,但在巴西等几个发展中国家,它仍然是一个公共卫生问题。它的诊断是通过琼斯标准做出的,最初描述于1944年,该标准进行了修改,最后一次修订发生在2015年。最后一项修订具有重要意义,因为它考虑到风湿热发病率的地理差异,考虑到风湿热发展的低风险和中度至高风险人群。此外,强调超声心动图作为亚临床心炎检测工具的重要性。此外,它还规定了风湿热复发病例的定义标准。有了更敏感的疾病分类标准,并考虑到每个人群的实际情况,就有可能更早诊断和建立适当的治疗,以及预防措施,避免其最严重的并发症,风湿性心脏病。联合:风湿热。孩子。卡迪夫。琼斯。韩国。
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Febre reumática – critérios de Jones revisados
Febre reumática é uma complicação decorrente da infecção por estreptococo beta hemolítico do grupo A de Lancefield, que pode evoluir com comprometimento cardíaco com alta morbidade e mortalidade. Apesar de se observar um declínio de sua incidência, especialmente em países desenvolvidos, diante da variabilidade socioeconômica, ainda é problema de saúde pública em vários países em desenvolvimento, como o Brasil. Seu diagnóstico é feito através dos critérios de Jones, descritos inicialmente em 1944, que apresentaram modificações e sua última revisão ocorreu em 2015. Esta última revisão adquire importância pois passa a considerar a variabilidade geográfica de sua incidência, considerando populações de baixo risco e de moderado a alto risco para o desenvolvimento da febre reumática. Além disso, ressalta a importância do ecocardiograma como ferramenta para detecção de cardite subclínica. Além disso, estabelece critérios também para a definição dos casos de recorrências de febre reumática. Com critérios classificatórios da doença mais sensíveis e considerando a realidade de cada população, é possível um diagnóstico mais precoce e estabelecimento da terapêutica adequada, além de medidas de prevenção, evitando sua complicação mais grave, a doença cardíaca reumática. Unitermos: Febre reumática. Criança. Cardite. Jones. Coreia.
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