使用植入物的马骨科手术部位感染:回顾性研究(2009-2021)

Camila Brandão da Silva, Anderson Fernando de Souza, A. L. V. Zoppa
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摘要

手术部位感染(ssi)是一种严重的并发症,可能发生在矫形手术的结果,需要使用植入物在马。发病率、长期和因此而昂贵的治疗甚至死亡都是这种并发症的结果。本研究回顾性分析了2009年至2021年在FMVZ-USP兽医医院接受骨合或关节融合术的马术后出现ssi的情况。67匹马符合选择标准,其中13匹(19.4%)术后出现ssi。大肠杆菌、链球菌和泄殖腔肠杆菌复合体是最常见的分离药物,76.9%(10/13)的患者进行了种植体切除。84.6%(11/13)与β -内酰胺类药物相关或不相关的氨基糖苷类药物是以前治疗中使用的抗菌药物类别,所有病例在培养结果和抗生素图后使用的药物都有变化,因为发现了抗菌药物耐药性。ssi的发生率与其他研究报道的相似,当临床治疗没有改善时,移除种植体是一种有效的策略。所涉及药物的鉴定和抗生素图对病例管理至关重要。
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Infecções no sítio cirúrgico em cirurgias ortopédicas de equinos com a utilização de implantes: estudo retrospectivo (2009-2021)
A infecção no sítio cirúrgico (ISC) é uma complicação grave que pode acontecer em decorrência das cirurgias ortopédicas que demandam a utilização de implantes nos equinos. Morbidade, tratamentos prolongados e, consequentemente, dispendiosos e até mesmo óbito, são decorrências desta complicação. O presente trabalho analisou de forma retrospectiva os equinos submetidos a osteossíntese ou artrodese, que apresentaram ISC no período pós-cirúrgico atendidos no Hospital Veterinário da FMVZ-USP no período de 2009 a 2021. Sessenta e sete equinos atenderam aos critérios de seleção e, destes, 13 (19,4%) apresentaram ISC no período pós-cirúrgico. Escherichia coli, Streptococcus sp. e Enterobacter cloacae complex foram os agentes mais comumente isolados e a remoção dos implantes foi realizada em 76,9% (10/13) dos pacientes. Aminoglicosídeos associados ou não aos beta-lactâmicos foram as classes de antimicrobianos utilizados na terapia prévia em 84,6% (11/13), houve alteração das drogas utilizadas depois do resultado da cultura e antibiograma em todos os casos, devido à resistência antimicrobiana identificada. A incidência de ISC foi similar ao relatado em outros trabalhos, a retirada dos implantes foi uma estratégia eficiente quando o tratamento clínico não surte melhora. A identificação dos agentes envolvidos e o antibiograma se mostraram decisivos para o manejo dos casos.
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