脉络膜丛凝血作为治疗脑积水的单独程序

José-Manuel Zulueta Barraza
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摘要

脉络膜丛凝血(CPC)是一种起源于治疗脑积水的历史尝试的程序。它发展于20世纪上半叶,但后来因其低成功率和高并发症率而被抛弃。随着现代神经内窥镜的出现,CPC的想法被采用,试图为脑脊液分流(csf)的替代方案提供空间,作为治疗脑积水的标准程序。目前,它主要与内窥镜第三脑室造口术一起使用,作为一种有效、廉价和无脑脊液分流固有风险的选择。然而,它作为一种孤立的手术已经成功地报道了一些病例,如缓慢进行性交流性脑积水,脑积水,并可能在脉络膜丛增生的治疗中发挥作用。在一项双盲、安慰剂对照试验中,两种单独的CPC治疗脑积水的有效性被评估,以确定其在当前临床实践中的有效性,并确定与其成功相关的变量。
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Coagulación de plexo coroideo como procedimiento aislado en el tratamiento de la hidrocefalia
La coagulación de plexo coroideo (CPC) es un procedimiento que nace del intento histórico de tratar la hidrocefalia. Desarrollado en la primera mitad del siglo XX, pero posteriormente abandonado por su baja tasa de éxito y alta tasa de complicaciones. Con el advenimiento de la neuroendoscopía moderna se adapta la idea de la CPC en un intento de dar cabida a alternativas a la derivación de líquido cefalorraquídeo (LCR) como procedimiento estándar para tratar la hidrocefalia. Actualmente, su uso se ha difundido mayormente en conjunto con la tercer ventriculostomía endoscópica como una opción eficaz, más barata y exenta de los riesgos inherentes de una derivación de LCR. No obstante, se ha reportado su éxito como procedimiento aislado en casos seleccionados como en hidrocefalia comunicante lentamente progresiva, hidranencefalia y un posible rol en el tratamiento de la hiperplasia de plexo coroideo. El objetivo de esta revisión es analizar los datos sobre la efectividad de la CPC aislada como tratamiento para la hidrocefalia en diversos escenarios clínicos para determinar su utilidad en la práctica clínica actual e identificar las variables asociadas a su éxito.
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