Assessment of Recovery Characteristics and Side Effects in Middle-Aged and Geriatric Patients Receiving Sugammadex: Observational Study

Amaç: Kas gevşetici etkilerinin geri döndürülmesinde rölatif olarak yeni bir ajan olan sugammadeks, hızlı etkisi ve rekürarizasyon oranlarındaki azalmayla güvenli kullanımda iyi bir alternatiftir. Bu çalışmada, sugammadeks kullanılan orta ve yaşlı gruptaki hastalarda uyanma ve derlenme hızıyla aynı dönemlerde gelişen yan etkilerin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, elektif cerrahide sugammadeks kullanılan, Amerikan Anestezistler Derneği 1-3, 50-64 yaş (Grup 1) ve 65-80 yaş (Grup 2) aralığında, 74 hasta dâhil edildi. Rutin anestezi indüksiyonuyla 0,6 mg/kg roküronyum uygulanan hastalarda dörtlü uyarı [train-of-four (TOF)]: 0 olduğunda endotrakeal entübasyon gerçekleştirildi. Her hasta için kullanılan kas gevşetici dozuna ve anestezistin kararına göre 2-4 mg/kg dozlarda sugammadeks uygulandı. Sugammadeks sonrası ve ekstübasyon sonrası TOF değerleri ve sugammadeks-ekstübasyon süresiyle ekstübasyon-derlenme odasına gidiş süreleri kaydedildi. Derlenme odasında 1, 5, 10 ve 15. dk'larda TOF değeri kaydedildi. Derlenme odasında komplikasyonlar (%92 altında satürasyon düşüklüğü, bradikardi, laringospazm) takip edildi. Bulgular: Grup 1'deki hastaların sugammadeks sonrası TOF değerleri, Grup 2'deki hastaların sugammadeks sonrası TOF değerlerinden anlamlı olarak fazla bulundu. Yine Grup 1'de sugammadeks verildikten sonra ekstübasyona kadar geçen süre anlamlı kısa bulunmuştur. Hastaların ekstübasyon sonrası derlenme odasına gönderilmesine kadar geçen süre Grup 1'de daha kısa bulunmuştur. Komplikasyon açısından sugammadeks sonrası gruplar arasında fark izlenmemiştir. Sonuç: Sonuç olarak, kas gevşetici etkisini geri döndürmede sadece sugammadeks kullanılan bu çalışmada, yaşlı hastalarda orta yaş grubuna göre sugammadeksin ekstübasyon ve derlenme odasına gönderme sürelerinin daha uzun olduğu, ancak iki grupta da belirgin komplikasyon bulunmadığı, bu etkilerin klinik yansımasının zayıf olduğu görülmüştür.