巴伊亚州萨尔瓦多市转诊医院老年艾滋病患者的临床和流行病学特征

Carlos Patrício de Araújo, Fernanda de Souza Formentin de Oliveira, Luan Felipe Machado Conceição, Igor Vinicius Barreto Calhau, Joao Pedro Bastos Andrade, Valeska Siqueira Nunes dos Anjos, Aurea Paste
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Entre os 123 pacientes internados cujos prontuários foram avaliados, 12 eram idosos, procedentes de Salvador, de idade entre 60 e 78 anos (mediana 64,5), do sexo masculino (66,6%) e feminino (33,3%), de cor autodeclarada parda (91,6%) e amarelo (8,3%) e a maioria com ensino fundamental incompleto (58,3%); A mediana da contagem de células CD4 foi 198,5 (variando 37 – 1400), apenas 33,3% da amostra possui CV indetectável (∼indetectável a > 1 milhão). 16% (2 pacientes) descobriram o HIV nessa internação e os demais tinham conhecimento entre 2 e 30 anos. As manifestações clínicas mais frequentes observadas foram febre e perda ponderal, um paciente foi internado por neurotoxoplasmose e os demais por condições clinicas (ex. pielonefrite, celulite, colecistite, infecção urinária). A mediana do tempo de permanência foi de 14 dias, 83,3% dos idosos internados receberam alta para acompanhamento ambulatorial e 8,3% evoluíram a óbito. Os resultados apontam a AIDS entre idosos pardos associados com baixa escolaridade, reflexo da falta de conhecimento sobre os meios de prevenção contra o HIV pela ausência de campanhas e testagem nessa população. Ademais, esses resultados destacam a importância do acompanhamento médico contínuo para os idosos vivendo com HIV/AIDS, visando controlar a progressão da doença, prevenir complicações e melhorar os desfechos clínicos. 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摘要

引起艾滋病的人类免疫缺陷病毒(艾滋病毒)仍然影响着全世界数百万人,影响着受感染的老年人人数。一般人群预期寿命的增加和该年龄段风险暴露治疗的不可见性导致诊断较晚。目的是调查在巴伊亚州萨尔瓦多市转诊医院住院的老年艾滋病患者的流行病学特征。我们回顾了2022年萨尔瓦多-巴伊亚传染病转诊医院老年艾滋病患者的电子病历。在123例病程评估的住院患者中,12例为来自萨尔瓦多的老年人,年龄在60 - 78岁之间(中位数64.5),男性(66.6%)和女性(33.3%),肤色为棕色(91.6%)和黄色(8.3%),大多数小学未完成(58.3%);CD4细胞计数中位数为198,5(范围37 - 1400),只有33.3%的样本CV检测不到(~ CV检测不到> 100万)。16%(2例患者)在住院期间发现了艾滋病毒,其余患者在2 - 30年之间才知道。最常见的临床表现为发热和体重减轻,1例患者因神经弓形虫病住院,其余患者因临床情况(如肾盂肾炎、蜂窝组织炎、胆囊炎、尿路感染)住院。住院时间中位数为14天,83.3%的老年住院患者出院接受门诊随访,8.3%的患者死亡。结果表明,受教育程度低的棕色老年人患艾滋病,这反映出由于缺乏运动和检测,对预防艾滋病毒的方法缺乏了解。此外,这些结果强调了对老年艾滋病毒/艾滋病患者进行持续医疗监测的重要性,以控制疾病进展、预防并发症和改善临床结果。抗逆转录病毒治疗和适当支持对于确保这一人群的生活质量和降低发病率和死亡率至关重要。
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CARACTERÍSTICAS CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICAS DE PACIENTES IDOSOS COM AIDS INTERNADOS EM HOSPITAL DE REFERÊNCIA NO MUNICÍPIO DE SALVADOR, BAHIA
O vírus da imunodeficiência humana (HIV), causador da AIDS, ainda afeta milhões de pessoas no mundo, o que impacta no número de idosos infectados. O aumento da expectativa de vida da população geral e a invisibilidade com que é tratada a exposição ao risco nessa faixa etária leva ao diagnóstico tardio. Tem-se como objetivo investigar as características epidemiológicas de pacientes idosos com AIDS internados em hospital de referência no município de Salvador, estado da Bahia. Foram revisados os prontuários eletrônicos de pacientes idosos internados com AIDS em hospital de referência em infectologia em Salvador - BA durante o ano de 2022. Entre os 123 pacientes internados cujos prontuários foram avaliados, 12 eram idosos, procedentes de Salvador, de idade entre 60 e 78 anos (mediana 64,5), do sexo masculino (66,6%) e feminino (33,3%), de cor autodeclarada parda (91,6%) e amarelo (8,3%) e a maioria com ensino fundamental incompleto (58,3%); A mediana da contagem de células CD4 foi 198,5 (variando 37 – 1400), apenas 33,3% da amostra possui CV indetectável (∼indetectável a > 1 milhão). 16% (2 pacientes) descobriram o HIV nessa internação e os demais tinham conhecimento entre 2 e 30 anos. As manifestações clínicas mais frequentes observadas foram febre e perda ponderal, um paciente foi internado por neurotoxoplasmose e os demais por condições clinicas (ex. pielonefrite, celulite, colecistite, infecção urinária). A mediana do tempo de permanência foi de 14 dias, 83,3% dos idosos internados receberam alta para acompanhamento ambulatorial e 8,3% evoluíram a óbito. Os resultados apontam a AIDS entre idosos pardos associados com baixa escolaridade, reflexo da falta de conhecimento sobre os meios de prevenção contra o HIV pela ausência de campanhas e testagem nessa população. Ademais, esses resultados destacam a importância do acompanhamento médico contínuo para os idosos vivendo com HIV/AIDS, visando controlar a progressão da doença, prevenir complicações e melhorar os desfechos clínicos. O tratamento antirretroviral e o suporte adequado são essenciais para garantir a qualidade de vida e reduzir a morbidade e a mortalidade nessa população.
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