儿童姑息治疗的生活质量:治疗关系还是治疗关系?

Q2 Arts and Humanities Medicina e Morale Pub Date : 2023-10-27 DOI:10.4081/mem.2023.1243
Rossana Ruggiero, Luigi Zucaro, Stefano Kaczmarek
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La compassione diventa “sentire” l’altro riconoscendolo nel luogo del suo dolore, anche nelle situazioni in cui la relazione è necessario superi i limiti del “verbale”. La categoria della speranza è più chiara, preservando dal rischio di delusioni che nascono da una cultura che attribuisce alla medicina una illusoria onnipotenza. Nessun rischio di sconfinare in un abbandono terapeutico, piuttosto si apre una nuova prospettiva del tempo della vita: non più una inesorabile sottrazione di vita (chronòs), ma l’occasione propizia di valorizzare il tempo della vita attraverso la relazione (kairòs). 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摘要

当代医学最终会把那些无法与疾病起因作斗争的人归为小矮星。儿科姑母治疗的经验与此相反,它将治疗置于医学的中心。作者从美德和伦理价值观——苍白、同情、希望和时间——出发,描绘了一条通向生活质量新概念的道德道路。当绝望打开治愈的大门,而不是治愈的大门时,人际关系中人的层面再次占据主导地位。苍白代表着将病人置于中心地位的意愿,代表着整个关系的生活,并保证尊重病人的尊严;苍白掩盖了他生命最后阶段的赤裸裸的痛苦。同情变成了“感觉”,即使在报告需要超越“言语”界限的情况下,也要在痛苦的地方承认它。希望的类别更加清晰,避免了一种将医学视为一种错觉的全能文化所带来的失望风险。没有忽视治疗的危险,而是对生命中的时间有了新的认识:不再是无情地剥夺生命(克罗诺斯),而是通过关系(凯尔奥斯)利用生命的时间(克罗诺斯)的机会。作者将生活质量标准重新定义为与个人主义和患者随后的孤独相反的生活关系,这种关系引导治疗选择转向对人的全面治疗,而不仅仅是对疾病的全面治疗。
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La qualità di vita nelle cure palliative pediatriche: relazione di cura o relazione che cura?
La medicina contemporanea finisce per relegare a minus ciò che non è in grado di combattere la causa della malattia. L’esperienza delle cure palliative pediatriche si contrappone a questo, mettendo al centro della medicina il prendersi cura. Gli autori delineano un percorso etico che porta ad un nuovo concetto di qualità di vita, a partire da virtù e valori etici: pallio, compassione, speranza e tempo. Laddove l’inguaribilità schiude le porte al curare pur senza guarire, la dimensione umana della persona nelle relazioni ritrova la sua collocazione preminente. Il pallio rappresenta la volontà di porre al centro il malato, la vita relazionale nella sua globalità garantendone il rispetto della sua dignità; il pallium copre la sua nuda condizione di sofferenza nella fase ultima della vita. La compassione diventa “sentire” l’altro riconoscendolo nel luogo del suo dolore, anche nelle situazioni in cui la relazione è necessario superi i limiti del “verbale”. La categoria della speranza è più chiara, preservando dal rischio di delusioni che nascono da una cultura che attribuisce alla medicina una illusoria onnipotenza. Nessun rischio di sconfinare in un abbandono terapeutico, piuttosto si apre una nuova prospettiva del tempo della vita: non più una inesorabile sottrazione di vita (chronòs), ma l’occasione propizia di valorizzare il tempo della vita attraverso la relazione (kairòs). Gli autori ridefiniscono il criterio qualità di vita in qualità delle relazioni della vita opposta all’individualismo e alla conseguente solitudine del malato, che orienta le scelte terapeutiche verso una cura olistica della persona e non solo della malattia.
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Medicina e Morale
Medicina e Morale Arts and Humanities-Philosophy
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Contragestation or hidden abortion Consent in the psychotherapy setting Protection of animal welfare and regulation of animal experimentation Antiandrogens in the treatment of violent sexual behavior: ethical reflections Continuing care unit: new therapeutic and care solution in terminal illness
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