COVID-19 大流行后,São José do Rio Preto(南太平洋圣何塞-里约普雷图)初级卫生保健中未坚持乳腺癌和宫颈癌筛查的原因和因素

Leonardo Cortez Guerra, Leidiaine Neris Arêdes, Vitor Boutros Carvalho, Alexandre Justi de Paula dos Santos, Eloá Pinho Maia, Renata Prado Bereta Vilela, Fernanda Aparecida Novelli Sanfelice
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摘要

目的:确定不做乳房 X 光检查和子宫颈抹片检查的原因和相关因素。方法:这项横断面观察性研究是通过在初级保健中心对 25 岁至 69 岁的妇女进行访谈而开展的。结果:研究共纳入了 441 名妇女,其中 404 人符合宫颈癌筛查条件,208 人符合乳腺癌筛查条件。接受乳房 X 光检查与受教育程度(p<0.001)、乳腺癌家族史(p=0.047)、自我健康评价(p<0.001)、事先了解卫生部建议的筛查年龄段(p<0.001)和频率(p<0.001)有关。然而,坚持宫颈癌筛查与年龄(p=0.012)、自评健康状况(p<0.001)、事先对该年龄组的了解(p<0.001)和筛查频率(p=0.027)有关。在两组人群中,未坚持筛查的主要原因是:缺乏时间、预约和/或检查时间安排困难以及 SARS-Cov-2 大流行。结论:社会经济因素和健康教育会影响参加这些肿瘤二级预防的决定。因此,应加强卫生政策,解决这些问题,以提高检查的坚持率。
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Motivos e fatores relacionados à não adesão ao rastreamento do câncer de mama e do colo uterino na atenção primária à saúde em São José do Rio Preto – SP após pandemia de COVID-19
Objetivo: Identificar os motivos e os fatores associados à não realização da mamografia e do exame de Papanicolaou. Métodos: Este estudo observacional transversal foi conduzido por meio de entrevistas com mulheres de 25 a 69 anos em unidades básicas de saúde. Resultados: Foram incluídas 441 mulheres no estudo, sendo 404 elegíveis para o rastreamento do câncer de colo do útero e 208 para o rastreamento de câncer de mama. A realização da mamografia foi associada ao nível de educação (p<0,001), histórico familiar de câncer de mama (p=0,047), autoavaliação do estado de saúde (p<0,001) e conhecimento prévio sobre a faixa etária (p<0,001) e frequência (p<0,001) do rastreamento preconizada pelo Ministério da Saúde. Contudo, a adesão ao exame de rastreamento do câncer cervical foi associada à idade (p=0,012), autoavaliação do estado de saúde (p<0,001) e conhecimento prévio sobre a faixa etária (p<0,001) e frequência (p=0,027) do exame. Em ambos os grupos, os principais motivos da não adesão ao rastreamento foram: falta de tempo, dificuldade no agendamento na consulta e/ou exame e a pandemia de SARS-Cov-2. Conclusão: Fatores socioeconômicos e educação em saúde influenciam a decisão de participar da prevenção secundária dessas neoplasias. Desse modo, as políticas de saúde devem ser intensificadas, abordando esses tópicos para elevar as taxas de adesão aos exames.
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