[反极性乳腺高细胞癌:病例报告]。

IF 0.5 4区 医学 Q4 PATHOLOGY Annales De Pathologie Pub Date : 2024-11-01 DOI:10.1016/j.annpat.2024.01.001
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Une microbiopsie de cette lésion a conclu à une prolifération papillaire dont l’exérèse était souhaitable. Une tumorectomie a été réalisée. Les études anatomopathologique et immunohistochimique de la pièce opératoire ont confirmé le diagnostic de carcinome à cellules hautes et à polarité inversée exprimant la calrétinine et l’IDH1. Vu la rareté de cette entité, il n’existe pas de standard thérapeutique. Dans notre cas, une mastectomie sans curage ganglionnaire a été réalisée. Le bilan d’extension était négatif et la patiente n’a pas reçu de traitement adjuvant. Après un recul clinique de 12 mois, aucune récidive n’a été notée. À travers cette observation, nous précisons les caractéristiques histopathologiques, immunohistochimiques et moléculaires de cette entité rare.</div></div><div><div>Reverse polarity high-cell carcinoma of the breast, formerly known as reverse polarity solid papillary carcinoma, is a rare entity recently introduced into the latest edition of the WHO classification of breast tumors. Its phenotype is triple-negative, and its diagnosis difficult. Although few cases have been reported in the literature, knowledge of this breast tumor is essential to distinguish it from other triple-negative carcinomas, which have a poorer prognosis. We report a case of high-cell, inverted-polarity carcinoma of the breast in a 43-year-old female patient with no history of breast neoplasia and no palpable mass on clinical examination. The tumour was discovered following a screening echomammogram, which revealed a lesion classified ACR 4b. A microbiopsy of this lesion concluded that it was a papillary proliferation that should be removed. A lumpectomy was performed. Histopathological and immunohistochemical studies of the surgical specimen confirmed the diagnosis of high-cell, reverse-polarity carcinoma expressing calretinin and IDH1. Given the rarity of this entity, there is no standard treatment. In our case, a mastectomy without lymph node curage was performed. The extension work-up was negative and the patient received no adjuvant treatment. After 12 months, the patient is in complete remission. 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摘要

乳腺反极性高细胞癌(以前称为反极性实性乳头状癌)是一种罕见的肿瘤,最近被纳入最新版的世界卫生组织乳腺肿瘤分类。其表型为三阴性,诊断困难。虽然文献中报道的病例很少,但了解这种乳腺肿瘤对将其与预后较差的其他三阴性癌区分开来至关重要。我们报告了一例高细胞、倒极性乳腺癌病例,患者女性,43 岁,无乳腺肿瘤病史,临床检查未触及肿块。肿瘤是在筛查超声造影后发现的,造影显示病变属于 ACR 4b。对该病灶进行微生物检查后得出结论:这是一个乳头状增生,应该切除。于是进行了肿瘤切除术。手术标本的组织病理学和免疫组化研究证实了高细胞、反极性癌的诊断,该癌表达钙黄蛋白和 IDH1。鉴于这种肿瘤的罕见性,目前还没有标准的治疗方法。在我们的病例中,我们进行了乳房切除术,但未切除淋巴结。延伸检查结果为阴性,患者没有接受辅助治疗。12 个月后,患者病情完全缓解。在本病例报告中,我们描述了这一罕见病例的组织病理学、免疫组化和分子特征。
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Annales De Pathologie
Annales De Pathologie 医学-病理学
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