Admission le jour de la chirurgie dans les blocs opératoires en France. Enquête de pratique nationale

L’admission du patient le jour de la chirurgie ou J0, a été décrite comme une pratique sûre et bénéfique avec satisfaction du patient et des équipes, réduction de la durée de séjour et augmentation de la disponibilité de lits sur un hôpital. C’est un élément intégrant les programmes de réhabilitation améliorée après chirurgie qui peut modifier l’organisation des services d’anesthésie. L’objectif de l’étude était de décrire la fréquence de cette pratique en France, en interrogeant les professionnels de l’anesthésie. Le support utilisé était un questionnaire en ligne, anonyme, diffusé via le réseau de la SFAR durant 90 jours. L’analyse a porté sur 765 répondants. Les participants étaient médecins anesthésistes-réanimateurs dans 70 % des cas, infirmiers anesthésistes diplômés d’état dans 30 % des cas. La pratique de l’admission du patient au J0 semble une organisation diffusée dans les établissements de santé puisque 93 % des participants ont déclaré pratiquer ce type d’admission. La mise en place d’une unité d’accueil dédiée au J0 (il a été montré qu’elle permettait d’améliorer la prise en charge des patients) n’était déclarée que par 42 % des participants. Parmi les contre-indications au J0 citées, la présence d’une comorbité était la plus fréquente (40 % des réponses). L’enquête met en évidence que l’admission au J0 est possible en France. Elle ne permet pas de mesurer l’incidence de cette pratique dans les établissements de santé, le questionnaire était proposé aux soignants et non aux établissements. Elle ne permet pas non plus de déterminer la proportion de patients bénéficiant de ce type d’organisation.