L. Fuster , P. Rodriguez-Mathieu , D. Giusti , N. Tanghe , J. Vitte , C. Klingebiel
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Il n’existe pas de données françaises sur les performances comparées de ces réactifs pour un choix raisonné.</p></div><div><h3>Objectif</h3><p>Comparer les sensibilisations vis-à-vis d’un mélange, d’extraits et de molécules de pollen de graminées dans trois régions françaises.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Les résultats de 632 patients (336 hommes, âge médian 15 ans, 1–84) cliniquement suspects d’une pollinose aux graminées, explorés au sein des laboratoires Synlab Provence, Inovie Île-de-France et du GHT Reims, ont été analysés rétrospectivement. Les IgE contre six extraits de pollens de graminées (flouve, dactyle, ivraie, phléole, seigle et houlque), le mélange les contenant et l’association d’allergènes moléculaires marqueurs Phl <em>p</em> 1<!--> <!-->+<!--> <!-->5 a été effectuée par chimiluminescence IDS-iSYS (IDS, Boldon, UK) ou FEIA (ImmunoCap, Thermo Fisher Scientific, Uppsala, Suède), seuil de positivité 0,10 kUA/L.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Pour les concentrations d’IgE<!--> <!-->><!--> <!-->1,89 kUA/L, la concordance entre les résultats positifs et négatifs était de 100 % quels que soient la région, la méthode, le réactif ou l’espèce de graminée.</p><p>Les données de Reims montrent une concordance entre le mélange et les extraits de 97 % (FEIA). Les IgE dactyle et phléole étaient concordantes à 99 % en région parisienne (FEIA) et à 84 % en Provence (chimiluminescence) pour des valeurs<!--> <!-->><!--> <!-->0,13 KUA/L. 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Diagnostic biologique de la pollinose aux graminées : il suffit d’un test !
Introduction (contexte de la recherche)
Les graminées sont une des plus importantes sources d’aéroallergènes. Malgré la réactivité croisée, un large panel est disponible pour la recherche des IgE (5 mélanges, 21 extraits, 11 molécules). Il n’existe pas de données françaises sur les performances comparées de ces réactifs pour un choix raisonné.
Objectif
Comparer les sensibilisations vis-à-vis d’un mélange, d’extraits et de molécules de pollen de graminées dans trois régions françaises.
Méthodes
Les résultats de 632 patients (336 hommes, âge médian 15 ans, 1–84) cliniquement suspects d’une pollinose aux graminées, explorés au sein des laboratoires Synlab Provence, Inovie Île-de-France et du GHT Reims, ont été analysés rétrospectivement. Les IgE contre six extraits de pollens de graminées (flouve, dactyle, ivraie, phléole, seigle et houlque), le mélange les contenant et l’association d’allergènes moléculaires marqueurs Phl p 1 + 5 a été effectuée par chimiluminescence IDS-iSYS (IDS, Boldon, UK) ou FEIA (ImmunoCap, Thermo Fisher Scientific, Uppsala, Suède), seuil de positivité 0,10 kUA/L.
Résultats
Pour les concentrations d’IgE > 1,89 kUA/L, la concordance entre les résultats positifs et négatifs était de 100 % quels que soient la région, la méthode, le réactif ou l’espèce de graminée.
Les données de Reims montrent une concordance entre le mélange et les extraits de 97 % (FEIA). Les IgE dactyle et phléole étaient concordantes à 99 % en région parisienne (FEIA) et à 84 % en Provence (chimiluminescence) pour des valeurs > 0,13 KUA/L. Les concentrations d’IgE dactyle et phléole étaient fortement corrélées avec celles de Phl p 1 + 5, avec des coefficients > 0,92.
Conclusions
La concordance des résultats obtenus avec les différents réactifs est excellente dans les trois régions étudiées et quelle que soit la méthode. Ces résultats confirment qu’il est inutile en première intention de rechercher des IgE vis-à-vis de multiples extraits ou mélanges de pollens de graminées. Un seul extrait allergénique suffit, à associer selon le résultat et le contexte clinique à la confirmation d’une sensibilisation vraie en utilisant les allergènes marqueurs Phl p 1 + 5.
期刊介绍：
La Revue Française d''Allergologie : un véritable forum pour faire connaître des travaux originaux et permettre la diffusion de l''information auprès de toutes les spécialités concernées par les pathologies allergiques. La Revue Française d''Allergologie (8 numéros par an) est au carrefour de nombreuses spécialités - dermatologie, pédiatrie, ORL, pneumologie, ophtalmologie, médecine interne - qui, toutes, ont à traiter des maladies allergiques. Les symptômes des allergies fondés sur des mécanismes communs sont le plus souvent associés et se succèdent chez un même patient. En forte progression depuis 20 ans, les maladies allergiques sont dans l''attente de perfectionnements et d''avancées thérapeutiques qui permettront aux nombreux patients qui en sont atteints de mieux vivre avec leurs allergies. La Revue Française d''Allergologie se veut donc un véritable forum de discussions et d''échanges entre tous les spécialistes confrontés aux pathologies
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