一家大学医院住院病人的营养风险与临床和营养参数的关系

Nayla Cordeiro Vitoi, Maria Raquel Oliveira, Camila do Almo Lima, Anna Carolina Pinto de Almeida, Carolina Santos, Clorisana Abreu Rameh, M.F.C. Lima, Sheila Cristina Potente Dutra Luquetti
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Para identificação do risco nutricional, foi aplicado instrumento de triagem nutricional (NRS-2002) na admissão hospitalar, além da verificação de peso, altura, dados demográficos, clínicos e nutricionais. Para as associações estatísticas, foram utilizados os testes qui-quadrado ou exato de Fisher (a depender do tamanho amostral) para as variáveis categóricas e teste de Mann-Witney, para as variáveis contínuas. Em todas as análises foi considerado o nível de significância de 0,05. Resultados: Foram avaliados ao final 147 pacientes, sendo 74 (50,34%) do sexo feminino, 94 (63,95%) de raça/cor branca e 91 (61,90%) adultos. Apenas 15,65% desta população apresentou risco nutricional e este parâmetro foi associado aos indivíduos com doenças hematológicas (p= 0,02) e pulmonares (p= 0,02), àqueles em uso de terapia nutricional (p<0,01), ao maior tempo de internação (p<0,01) e ao menor Índice de Massa Corporal (IMC) (p= 0,02). 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摘要

导言:在住院患者入院时识别其营养风险至关重要,因为这有助于及早实施适当的专业营养干预措施。目标: 识别住院患者的营养风险,并将其与临床和营养参数联系起来。材料和方法:这是一项横断面描述性研究,研究对象是在胡伊斯德福拉联邦大学大学医院内科和外科病房住院的 18 岁以上患者,样本为非概率样本。为了确定营养风险,除了检查体重、身高、人口统计、临床和营养数据外,还在入院时使用了营养筛查工具(NRS-2002)。在统计关联方面,分类变量采用卡方检验或费雪精确检验(取决于样本量),连续变量采用曼-威特尼检验。所有分析的显著性水平均为 0.05。结果:共对 147 名患者进行了评估,其中 74 人(50.34%)为女性,94 人(63.95%)为白人,91 人(61.90%)为成年人。只有 15.65% 的患者存在营养风险,而这一参数与血液病(p= 0.02)和肺病(p= 0.02)患者、使用营养疗法的患者(p<0.01)、住院时间较长(p<0.01)和体重指数(BMI)较低(p= 0.02)有关。使用营养疗法的高危患者住院时间更长。结论:这项研究表明,根据 NRS-2002 确定的营养风险与是否患有血液病和肺病、是否使用营养疗法、使用营养疗法的天数、住院时间长短和体重指数是否较低有显著关系,这与其他研究结果一致。这些结果有助于改善住院病人的服务和治疗。
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Associação do risco nutricional com parâmetros clínicos e nutricionais de pacientes internados em um hospital universitário
Introdução: O reconhecimento do risco nutricional na admissão do indivíduo hospitalizado é fundamental, pois possibilita que intervenções nutricionais adequadas e especializadas sejam implementadas precocemente. Objetivo: Identificar o risco nutricional dos pacientes internados e associar com parâmetros clínicos e nutricionais. Materiais e Métodos: O estudo foi transversal, descritivo, cuja amostra foi não-probabilística, realizado em pacientes com faixa etária superior a 18 anos admitidos nas enfermarias de clínica médica e cirúrgica do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora. Para identificação do risco nutricional, foi aplicado instrumento de triagem nutricional (NRS-2002) na admissão hospitalar, além da verificação de peso, altura, dados demográficos, clínicos e nutricionais. Para as associações estatísticas, foram utilizados os testes qui-quadrado ou exato de Fisher (a depender do tamanho amostral) para as variáveis categóricas e teste de Mann-Witney, para as variáveis contínuas. Em todas as análises foi considerado o nível de significância de 0,05. Resultados: Foram avaliados ao final 147 pacientes, sendo 74 (50,34%) do sexo feminino, 94 (63,95%) de raça/cor branca e 91 (61,90%) adultos. Apenas 15,65% desta população apresentou risco nutricional e este parâmetro foi associado aos indivíduos com doenças hematológicas (p= 0,02) e pulmonares (p= 0,02), àqueles em uso de terapia nutricional (p<0,01), ao maior tempo de internação (p<0,01) e ao menor Índice de Massa Corporal (IMC) (p= 0,02). Os pacientes em risco que fizeram uso de terapia nutricional permaneceram mais dias internados. Conclusão: Este estudo revelou que o risco nutricional, determinado pela NRS-2002, apresentou associação significativa à presença de doenças hematológicas e pulmonares, bem como ao uso de terapia nutricional, número de dias em uso de terapia nutricional, maior tempo de internação hospitalar e menor IMC, estando em concordância com outros trabalhos. Os resultados poderão contribuir para a melhoria do serviço e do tratamento dos pacientes internados.
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