Microbiote intestinal : de la stérilité chez les nouveau-nés à la complexité des interactions chez l’adulte

Les microbiotes des différentes parties du corps humain vont se mettre en place progressivement à partir de la naissance avec une forte dynamique durant la période des 1000 premiers jours après la naissance (Xiao et Zhao, 2023). Plusieurs périodes « d’opportunités » d’acquisition des microbiotes et d’apprentissage du système immunitaire vont conditionner le bien-être et la santé tout au long de la vie. Les microbiotes de la mère pourront tout particulièrement influencer ces acquisitions (Tian et al., 2023). Ainsi, une bonne santé maternelle conditionne une bonne santé du fœtus et du nouveau-né. Cependant, de nombreux autres facteurs peuvent influencer ces divers apprentissages (facteurs génétiques, âge, état de santé général, mode de vie, médications, mode de naissance, naissance à terme ou prématurée, alimentation, facteurs environnementaux). La complexité des microbiotes et de leurs interactions rend souvent difficile l’établissement de liens directs de cause à effet de l’apparition de différentes pathologies. Une naissance à terme, par voie basse, suivie d’une alimentation au lait maternel sont les règles d’or d’un développement optimal du microbiote intestinal du nouveau-né. Nous présenterons les travaux de compréhension de mise en place et de dynamique du microbiote digestif chez le nouveau-né.

The establishment of the human microbiota begins gradually from birth and undergoes significant changes during the first 1000 days of life (Xiao and Zhao, 2023). This critical period provides windows of “opportunity” for the acquisition of the microbiota and education of the immune system, which ultimately condition well-being and long-term health. The maternal microbiota plays an influential role in shaping these acquisitions (Tian et al., 2023). Therefore, it is natural to say that good maternal health directly contributes to the health of both the fetus and the newborn. However, numerous factors can influence these processes (genetic factors, age, general health, lifestyle, medications, mode of delivery, diet, environmental factors). The complexity of the microbiota often makes it challenging to establish direct links between dysbiosis or disruptions in the mother-child and child-environment dialogues and the appearance of various pathologies. Optimal development of the newborn's gut microbiota can be achieved through a full-term birth, vaginal delivery and breastfeeding which are considered the golden rules. In this regard we will present recent research findings that aim to enhance our understanding of the establishment and dynamics of the gut microbiota in newborns, particularly in relation to immune system education. Disturbances of theses interactions within the context of different pathologies will also be highlighted.