Troubles neurologiques en trail : étude transversale sur 225 ultra-traileurs de La Réunion

Introduction

Activité en plein essor ces dernières décennies, l’ultra-trail est une pratique sportive aux conditions extrêmes responsables de modifications physiologiques importantes. Les différents systèmes de l’organisme en sont impactés, dont le système nerveux périphérique. Les atteintes neurologiques sont à ce jour peu référencées dans la littérature et leur prévalence est probablement sous-estimée.

Méthode

Nous avons réalisé une étude épidémiologique transversale descriptive via un questionnaire auto-déclaratif. Le questionnaire créé sur la plateforme Google Forms a été transmis par mail aux principaux clubs de trail de La Réunion, puis diffusé sur internet durant la période de février à avril 2023. Une analyse descriptive a été réalisée, puis une analyse bivariée a été utilisée pour décrire les facteurs de risque de développer des troubles neurologiques.

Résultats

Au total, 240 participants ont répondu au questionnaire et 225 ont été inclus dans l’analyse. La prévalence des troubles neurologiques des membres inférieurs était estimée à 49 % (n = 111). Les femmes semblaient plus à risque de développer des troubles neurologiques (p = 0,028). Les syndromes canalaires représentaient 34,7 % (n = 78) et les symptômes d’allure de polyneuropathie distale 4,4 % (n = 18) de notre échantillon. Les femmes semblaient également plus à risque de développer des polyneuropathies distales (p = 0,015). Parmi les participants symptomatiques, 49,5 % déclaraient l’augmentation de la distance de course comme principal facteur déclenchant des troubles neurologiques.

Conclusion

La prévalence des atteintes neurologiques dans une population d’ultra-traileurs apparaissait non négligeable et les femmes semblaient davantage concernées, notamment pour les polyneuropathies distales. L’origine nutritionnelle ou inflammatoire est une hypothèse qui reste à explorer.

Background

Ultra-trailing is a booming activity in recent decades, it is a sport involving extreme conditions that are responsible for significant physiological changes. All the body's systems are affected, including the peripheral nervous system. To date, there are few references about neurological disorders on record, and their prevalence is probably underestimated.

Method

We conducted a cross-sectional descriptive epidemiological study using a self-declared questionnaire. The questionnaire, created on the Google Forms platform, was sent by e-mail to the main trail clubs in Reunion Island, and then published on the internet during the period February to April 2023. We performed a descriptive analysis and then bivariate analysis to describe the risk factors for developing neurological disorders.

Results

In total, 240 participants answered to the questionnaire and 225 were included in the analysis. The observed prevalence of neurological disorders of the lower limbs was 49% (n = 111). Women appeared to be at greater risk of developing neurological disorders (p = 0.028). Entrapment neuropathies accounted for 34.7% (n = 78) and distal polyneuropathy-like symptoms for 4.4% (n = 18) of our sample. Women also appeared to be at greater risk of developing distal polyneuropathy (p = 0.015). Among the symptomatic participants, 49.5% reported increased running distance as the main factor triggering neurological disorders.

Conclusion

The prevalence of neurological damage in a population of ultra-trailers appears to be non-negligible, and women seem to be more affected, particularly in the case of distal polyneuropathy. A nutritional or inflammatory origin remains to be explored.