在肿瘤姑息治疗中使用阿片类药物:文献综述

Vitória Silva da Rosa, Estela Rezende Pereira, Júnia Flávia Aparecida Pereira Canaan, Larissa Mirelle de Oliveira Pereira
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Resultados: Foram selecionados 20 estudos para composição do presente estudo, abrangendo 10 países diferentes e diversas metodologias, como estudos transversais, randomizados, estudos de coorte e série de casos. Discussão: A dor é uma queixa frequente dos pacientes oncológicos que estão em cuidados paliativos. Os protocolos assistenciais preconizam a utilização dos opioides como primeira linha de analgesia nos quadros graves, havendo a possibilidade de flexibilizar e escalonar o tratamento de acordo com a necessidade. Além disso, outras drogas estão sendo testadas para serem utilizadas como adjuvantes, o que pode melhorar a experiência de manejo do quadro álgico. Considerações Finais: Os cuidados paliativos são essenciais no manejo do câncer, visando melhorar a qualidade de vida do paciente e dos familiares. Uma abordagem integrada e multidisciplinar é necessária para gerenciar a dor oncológica, considerando seus diversos impactos. 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摘要

导言:疼痛是癌症病理过程和治疗过程中经常出现的后果。由于绝大多数患者都需要使用阿片类药物,因此癌痛的治疗需要采用多学科综合治疗方法,以便对患者进行个体化治疗和持续监督。目的:分析阿片类药物在不同的姑息治疗癌痛策略中的作用。方法:这是一篇综合性文献综述。结果:本研究选取了 20 项研究,涵盖 10 个不同的国家和不同的研究方法,如横断面研究、随机研究、队列研究和病例系列研究。讨论:疼痛是接受姑息治疗的癌症患者经常抱怨的问题。护理方案建议将阿片类药物作为严重病例的第一线镇痛药物,并有可能根据需要使治疗更加灵活和交错进行。此外,目前正在测试其他药物作为辅助药物的使用,这可以改善疼痛治疗体验。最后的思考:姑息治疗在癌症治疗中至关重要,其目的是改善患者及其家属的生活质量。考虑到癌痛的各种影响,需要采用综合的多学科方法来控制癌痛。目前正在研究调整阿片类药物的剂量和使用其他类药物,以改善疼痛缓解效果。
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O uso de opioides nos cuidados paliativos oncológicos: Uma revisão de literatura
Introdução: A dor representa uma consequência frequente, tanto do processo patológico do câncer, como advinda do seu tratamento. O manejo da dor oncológica exige uma abordagem multidisciplinar e integralizada, de forma que o cuidado seja individualizado e supervisionado continuamente, uma vez que a grande maioria dos pacientes necessitam da utilização de opioides. Objetivo: Analisar o papel dos opioides, nas diferentes estratégias para o manejo da dor oncológica, em pacientes paliativos. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura. Resultados: Foram selecionados 20 estudos para composição do presente estudo, abrangendo 10 países diferentes e diversas metodologias, como estudos transversais, randomizados, estudos de coorte e série de casos. Discussão: A dor é uma queixa frequente dos pacientes oncológicos que estão em cuidados paliativos. Os protocolos assistenciais preconizam a utilização dos opioides como primeira linha de analgesia nos quadros graves, havendo a possibilidade de flexibilizar e escalonar o tratamento de acordo com a necessidade. Além disso, outras drogas estão sendo testadas para serem utilizadas como adjuvantes, o que pode melhorar a experiência de manejo do quadro álgico. Considerações Finais: Os cuidados paliativos são essenciais no manejo do câncer, visando melhorar a qualidade de vida do paciente e dos familiares. Uma abordagem integrada e multidisciplinar é necessária para gerenciar a dor oncológica, considerando seus diversos impactos. Ajustes na dosagem de opioides e o uso de outras classes de medicamentos são investigadas para melhorar o alívio da dor.
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