乳房 X 射线摄影乳腺癌筛查:现状如何?

Elena Melús-Palazón , Cruz Bartolomé-Moreno
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摘要

-乳腺癌筛查需要对每位妇女的风险效益比和疾病负担进行评估--科学证据表明,根据妇女的风险制定个性化的乳腺癌筛查策略是大势所趋。需要考虑的乳腺癌风险因素包括:年龄、乳腺癌家族史、遗传特征(BRCA1 和 BRCA2 基因突变会使 70 岁妇女患乳腺癌的风险增加 45-65%)、乳房密度、是否患有良性乳腺疾病、影响内源性或外源性激素水平的因素以及生活方式。-乳腺癌筛查应尊重妇女的偏好,无论是做还是不做,都应通过可共同决策的工具来进行。 初级保健与预防和健康促进活动计划在对每位妇女的风险进行分类和促进共同决策方面发挥着重要作用。
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Cribado del cáncer de mama con mamografía: ¿dónde estamos?

  • El cribado de cáncer de mama requiere valorar la relación riesgo-beneficio y la carga de la enfermedad que presenta cada mujer.

  • La evidencia científica sustenta que la tendencia es a individualizar las estrategias de cribado de cáncer de mama según el riesgo de la mujer.

  • Los factores de riesgo de cáncer de mama a tener en cuenta son: la edad, historia familiar de cáncer de mama, las características genéticas (las mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 aumentan el riesgo de cáncer de mama del 45 al 65% a los 70 años), la densidad mamaria, la presencia de enfermedad mamaria benigna, los factores que afectan a los niveles hormonales endógenos o exógenos y los estilos de vida.

  • El cribado de cáncer de mama debe respetar las preferencias de las mujeres tanto de hacer como de no hacer mediante herramientas que permitan la toma de decisiones compartidas.

  • La atención primaria, con el Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud, tiene un papel fundamental en clasificar el riesgo de cada mujer y en facilitar la toma de decisiones compartidas.

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