Analyse spatio-temporelle de l’incidence de l’hypothyroïdie périphérique traitée en France, 2014–2019

Objectif

Décrire l’incidence de l’hypothyroïdie périphérique non congénitale (HP) et de l’hypothyroïdie congénitale (HC) entre 2014 et 2019 en France.

Méthodes

Les cas incidents ont été identifiés à l’aide du Système national des données de santé (SNDS) par le relevé des traitements substitutifs incidents. L’absence de délivrance dans les 6 mois avant la mort ou la fin de suivi (2020) a permis d’individualiser les formes transitoires du nouveau-né. Les tendances temporelles ont été étudiées à l’aide de modèles de régression linéaire. La distribution spatiale a été étudiée à l’aide de l’indice global (I) de Moran et d’indicateurs locaux d’association spatiale (LISA).

Résultats

L’incidence de l’HC a augmenté de 8,9 % par an chez les filles (36,9 [31,1–43,7] pour 100 000 naissances-années en 2014 vs 51 [43,9–59,3] pour 100 000 naissances-années en 2019, p < 0,01) ; cette incidence ne s’est pas modifiée significativement chez les garçons. L’incidence de l’HP a diminué entre 2014 et 2019, chez les femmes (de 535,7 [533,2–538,2] pour 100 000 personnes-années à 335,5 [333,6–337,4] pour 100 000 personnes-années, p < 0,01) ainsi que chez les hommes (de 197,5 [195,9–199] pour 100 000 personnes-années à 141,7 [140,4–142,9] pour 100 000 personnes-années, p < 0,01). Les ex-régions Nord-Pas-De-Calais et Lorraine ont des incidences parmi les plus élevées (HC et HP).

Conclusions

L’incidence de l’HC de la fille augmente sur la période d’étude, sans facteur explicatif dont méthodologique. La diminution de l’incidence des HP peut être liée à l’application des recommandations de bonnes pratiques. L’implication de l’environnement dans la répartition géographique de l’incidence doit être explorée.