An evaluation of corneal topographic changes in a large series of patients with vernal keratoconjunctivitis

Purpose

To evaluate corneal topographic indices and the prevalence of keratoconus in patients with vernal keratoconjunctivitis (VKC) and to compare these with normal individuals.

Methods

One-hundred twelve consecutive patients with VKC and 112 age- and sex-matched healthy individuals were included in this prospective study. Demographic characteristics were recorded, and complete ophthalmic examinations were performed for all participants. A Sirius topographer was used to assess all participants. Data regarding keratoconus and corneal topographic indices were compared between the two groups.

Results

Sixty-five of the 224 eyes of the 112 patients with VKC were of the tarsal type, 101 were of the limbal type, and 58 were of the mixed type of VKC. Central corneal thickness was significantly lower in the VKC group than in the control group (P < 0.004). Symmetry index back, keratoconus vertex front, keratoconus vertex back, Baiocchi Calossi Versaci (BCV) (front and back indices), and the root mean square of higher-order aberrations (RMS/A) (anterior and back indices) values were significantly higher in the VKC group than in the control group (P < 0.004). There were no significant differences between the two groups in terms of corneal volume, symmetry index front values, simulation keratometry1, or simulation keratometry2 (P > 0.05).

Conclusion

Patients with VKC assessed using keratoconus screening indices exhibited more abnormal corneal topographic changes and higher rates of keratoconus compared to the control group. Topographic analysis may be useful for evaluating corneal changes and for the early diagnosis of keratoconus in patients with VKC.

Objectif

Évaluer les indices topographiques cornéens et la prévalence du kératocône chez les patients atteints de kératoconjonctivite vernale (VKC), et les comparer à des individus normaux.

Méthodes

Cent douze patients consécutifs atteints de VKC et 112 individus sains appariés selon l’âge et le sexe ont été inclus dans cette étude prospective. Les caractéristiques démographiques ont été enregistrées, et des examens ophtalmologiques complets ont été réalisés pour tous les participants. Un topographe Sirius a été utilisé pour évaluer tous les participants. Les données concernant le kératocône et les indices topographiques cornéens ont été comparées entre les deux groupes.

Résultats

Soixante-cinq des 224 yeux des 112 patients atteints de VKC étaient de type tarsal, 101 étaient de type limbal, et 58 étaient de type mixte de VKC. L’épaisseur cornéenne centrale était significativement plus faible dans le groupe VKC que dans le groupe témoin (p < 0,004). Les indices de symétrie postérieure, de vertex de kératocône avant et arrière, de Baiocchi Calossi Versaci (BCV) (indices avant et arrière), et la racine carrée moyenne des aberrations d’ordre supérieur (RMS/A) (indices antérieurs et postérieurs) étaient significativement plus élevés dans le groupe VKC que dans le groupe témoin (p < 0,004). Il n’y avait pas de différences significatives entre les deux groupes en termes de volume cornéen, de valeurs d’indice de symétrie avant, de simulation de kératométrie1 ou de simulation de kératométrie2 (p > 0,05).

Conclusion

Les patients atteints de VKC évalués à l’aide des indices de dépistage du kératocône présentaient des changements topographiques cornéens anormaux et des taux plus élevés de kératocône par rapport au groupe témoin. L’analyse topographique peut être utile pour évaluer les changements cornéens et pour le diagnostic précoce du kératocône chez les patients atteints de VKC.