Les septums du sinus maxillaire. Prévalence et anatomie au travers d’une revue de la littérature de 1980 à 2009

Introduction

La présence de septums antraux complique les surélévations sinusiennes maxillaires surtout lorsqu’ils ne sont pas diagnostiqués avant l’intervention. Le but de ce travail a été d’analyser, grâce à une revue de la littérature, l’étiologie, la prévalence, l’emplacement et la taille des septums antraux et de préciser les examens radiologiques préopératoires les plus performants.

Patients et méthodes

La recherche dans Medline a été basée sur les mots-clés « maxillary sinus anatomy, maxillary sinus augmentation, maxillary sinus septa, sinus graft/complications, dental implants ». Seuls les articles anglophones traitant expressément des septums antraux publiés entre 1980 et janvier 2009 ont été retenus.

Résultats

Vingt-deux articles ont été analysés. La prévalence des septums antraux était comprise entre 14,3 et 33,3 %. Il ne semble pas exister de localisations intrasinusiennes privilégiées. La hauteur moyenne des septums était comprise entre 2,8 et 8,1 mm.

Discussion

En raison de la prévalence de ces septums, des variations anatomiques rencontrées et de la mauvaise visualisation en radiologie conventionnelle, il est recommandé d’avoir systématiquement recours à un scanner ou un examen type cone-beam préopératoire.

Background

Maxillary sinus septa may complicate sinus elevation procedures, especially when they are not diagnosed prior to surgery. The authors had for aim to review published data, to analyze the etiology, the prevalence, the localization, and the size of maxillary sinus septa, and to determine what were the best preoperative radiological examinations.

Patients and methods

The Medline search was made with keywords such as “maxillary sinus anatomy, maxillary sinus augmentation, maxillary sinus septa, sinus graft/complications, dental implants”. The search was limited to studies published in English from 1980 to January 2009.

Results

Twenty-two articles were analyzed. The prevalence of maxillary sinus septa ranged between 14.3% and 33.3%. There was no specific geographic distribution within the sinuses. The mean heights of septa ranged between 2.8 and 8.1 mm.

Discussion

It is recommended to systematically use preoperative CT or CBCT scan imaging because of the prevalence, the variable anatomy, and the bad contribution of conventional X-rays.