老年患者长期使用苯二氮卓类药物

Marcelo Domínguez-Cantero
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摘要

美国和欧洲老年病学协会支持长期治疗的老年患者停用苯二氮卓类药物,因为它们的使用与平衡障碍、跌倒、镇静和困惑有关。在我们的研究中,我们描述了65岁以上患者使用苯二氮卓类药物的情况。本研究的目的是确定在城市卫生中心接受治疗的人群。长期治疗定义为持续时间超过6个月的治疗。这些数据来自自治社区提供的健康卡信息系统。我们从2016年1月至9月在药房配药的这些药物处方的电子账单数据中确定了65岁以上接受苯二氮卓类药物治疗的患者。在该中心接受治疗的19399名患者中,有6766人年龄在65岁以上。65岁以上的患者中有92.8%接受苯二氮卓类药物治疗。1263人长期使用苯二氮卓类药物,占总数的92.18%。目前的做法与对老年患者长期有限使用苯二氮卓类药物的建议不同。苯二氮卓类药物是最常用的处方药物。在人群中启动苯二氮卓类药物处方项目时,可以优先考虑这些药物,并提出治疗老年人失眠的其他非药物替代方案。
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Uso prolongado de benzodiacepinas en el paciente anciano
Las sociedades americanas y europeas de geriatría avalan la retirada de benzodiacepinas en pacientes ancianos tratados de forma prolongada, ya que su uso se asocia a trastornos del equilibrio, caídas, sedación y confusión. En nuestro estudio describimos el uso de benzodiacepinas en pacientes mayores de 65 años. Se seleccionó a la población atendida en un centro de salud urbano. Se definió como tratamiento prolongado aquellos con una duración superior a seis meses. Los datos se obtuvieron del sistema de información de tarjeta sanitaria facilitados por la comunidad autónoma. Se identificaron los pacientes mayores de 65 años tratados con benzodiacepinas a partir de los datos de facturación electrónica de las recetas de éstos fármacos dispensados en oficinas de farmacia durante el periodo enero-septiembre de 2016. De los 19399 pacientes atendidos en este centro, 6766 tenían una edad mayor de 65 años. El 92.8% de los pacientes con más de 65 años estaban tratados con benzodiazepinas.1263 realizaban un uso prolongado de benzodiacepinas, 92.18% del total. La práctica habitual difiere de las recomendaciones sobre un uso limitado de benzodiacepinas de forma prolongada en pacientes ancianos. Lormetazepan, lorazepam y alprazolam son las benzodiacepinas más prescritas. Pueden priorizarse estas benzodiacepinas a la hora de iniciar programas de desprescripción de benzodiacepinas en la población y proponer otras alternativas no farmacológicas para tratar el insomnio en ancianos.
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