Ultraschall des Mittelhirns

Die transkranielle B-Bild-Sonographie (TCS) des Mittelhirns – insbesondere der Substantia nigra (SN) und der Raphe – wird zunehmend als Instrument zur Diagnostik des Parkinson-Syndroms und weiterer Hirnerkrankungen eingesetzt. Eine ausreichende Schulung und Einarbeitung vorausgesetzt, kann die TCS des Mittelhirns von Ärzten und medizinisch-technischen Assistentinnen/Assistenten gleichermaßen durchgeführt werden. Wichtig ist die Beachtung der korrekten technischen Ausführung (Systemeinstellungen, Vermeidung potenzieller Fehlerquellen). In Zukunft werden digitalisierte Auswerteprogramme die Genauigkeit der Beurteilung der SN-Echogenität erhöhen. Eine interessante neuere Anwendung der TCS ist die Lagekontrolle von Stimulationselektroden zur tiefen Hirnstimulation im Nucleus subthalamicus. Der vorliegende Artikel stellt detailliert die Methodik und die aktuellen diagnostischen Anwendungen der Mittelhirn-Sonographie dar.

Transcranial B-mode sonography (TCS) of the midbrain – especially of substantia nigra (SN) and raphe – is increasingly used as a tool for the diagnostics of Parkinson's disease and other brain disorders. Provided adequate instruction and training midbrain TCS can be carried out equally well by the physicians and the technical assistants. The correct technical conductance (system settings, avoidance of potential sources of error) is important to observe. In future, digitized image analysis tools will increase the precision of assessment of SN echogenicity. An interesting novel application of TCS is the position control of deep brain stimulation electrodes in the subthalamic nucleus. The present article provides a detailed overview on the method and the current diagnostic applications of midbrain sonography.