初级卫生保健和劳动困难的新管理模式

Q2 Social Sciences Caderno CRH Pub Date : 2022-12-17 DOI:10.9771/ccrh.v35i0.43776
Renato Penha de Oliveira Santos, F. Chinelli, Angélica Ferreira Fonseca
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摘要

本文讨论了联邦政府自2017年以来实施的变化对初级卫生保健工作的重新配置,这些变化加剧了工作的不稳定性。在方法论上,它的灵感来自Michael Burawoy的扩展案例人种学,与生产重组和新公共管理(NGP)的研究对话,与困难的概念相联系。我们采用了参与观察和半结构化访谈的方式,采访了来自里约热内卢统一卫生系统(SUS)基本单位的工作人员和卫生团队。它们的特点是困难:不断要求改变日常工作的组织,由于长时间的工作而超负荷,以及无论工作条件如何都要达到目标的收费。考虑到第95号宪法修正案(2016年)的影响,强调有必要继续分析卫生工作的重新配置;劳动改革(2017年)和Covid-19大流行。
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NOVOS MODELOS DE GESTÃO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE E AS PENOSIDADES DO TRABALHO
O artigo trata da reconfiguração do trabalho na Atenção Primária à Saúde (APS) a partir de mudanças implementadas pelo governo federal desde 2017, que agravam as circunstâncias de precarização do  trabalho. Metodologicamente, inspira-se na etnografia de caso ampliado de  Michael Burawoy, dialogando com  estudos sobre a reestruturação produtiva e a Nova Gestão Pública  (NGP), articulados ao conceito de  penosidades. Utilizou-se a observação participante e entrevistas  semiestruturadas com trabalhadoras e uma equipe de saúde de uma unidade  básica do Sistema Único de Saúde  (SUS) do Rio de Janeiro. Caracterizam-se como penosidades: exigência  constante de mudanças na  organização do cotidiano do trabalho e  sobrecarga devido à extensa jornada de trabalho, e cobrança pelo alcance  de metas a despeito das condições de  trabalho. Ressalta-se a necessidade de  continuar análises da reconfiguração  do trabalho em saúde, considerando  os impactos da Emenda Constitucional  nº 95 (2016); da reforma trabalhista  (2017) e da pandemia de Covid-19. 
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