Regulação do acesso às consultas especializadas: percepções de gestores e profissionais em município de médio porte do Sul do Brasil

A regulacao assistencial envolve relacoes politicas, tecnicas e de cuidado, que fazem a mediacao entre as necessidades da populacao e o acesso aos servicos de saude. Dificuldades no acesso a assistencia especializada geram filas de espera, demora nas consultas e criticas dos usuarios. O objetivo desse estudo foi identificar limites no processo de regulacao do acesso as consultas medicas especializadas atraves da percepcao de gestores e de profissionais de saude. Trata-se de uma pesquisa exploratoria, do tipo estudo de caso, com abordagem qualitativa. Foram realizados dois grupos focais, sendo o primeiro com os profissionais das Estrategias de Saude da Familia e o segundo com gestores e profissionais do setor de regulacao do municipio. Como resultados foram apontadas limitacoes estruturais tais como a carencia de materiais e de profissionais especialistas e reguladores. Foi apontado ainda ausencia ou desconhecimento de fluxos e protocolos regulatorios alem de problemas na comunicacao entre os atores envolvidos. Dentre os desafios aos gestores estao prover uma estrutura material e humana adequada ao sistema de regulacao e adotar a atencao basica como coordenadora do cuidado tendo o dialogo entre os atores como estrategia central.