被蜜蜂蛰伤。报告一名青少年的致命病例

IF 0.3 Q3 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL Iatreia Pub Date : 2023-06-08 DOI:10.17533/udea.iatreia.226
José Santiago Cortés-Guzmán, Adriana Zamora, Juan D. Domínguez
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摘要

我们报告了一名16岁60公斤的男性青少年因蜜蜂叮咬而大量中毒的病例,随后出现休克和全身水肿的迹象。他被蜜蜂咬了,全身都受到了伤害。据报道,横纹肌溶解症在不到4小时的通气时间内出现了最高的肌酸磷酸化酶升高,并伴有继发性急性肾损伤。诊断出过敏性休克,并接受了肾上腺素、氢化可的松、水复苏和血管加压素支持的治疗。在咬伤发生后18小时内,患者出现心脏停搏节律,对复苏动作没有反应,死亡。大规模蜜蜂毒液中毒的并发症通常发生在最初的通风时间,可能多种多样,并导致死亡。这些中毒病例的管理主要是症状性和支持性的。Apylic抗毒血清在我们中间还没有。
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Picaduras por abejas. Reporte de un caso fatal en un adolescente
Reportamos el caso de un adolescente masculino de 16 años y 60 kg, que sufrió una intoxicación masiva por picaduras de abejas, a raíz de lo cual se presentaron signos de choque y edema generalizado. Tenía picaduras de abeja que comprometían todo su cuerpo. Se documentó rabdomiólisis con la elevación de creatina-fosfocinasa más alta reportada en menos de venticuatro horas, y lesión renal aguda secundaria. Se diagnosticó un choque anafiláctico y recibió tratamiento con epinefrina, hidrocortisona, reanimación hídrica y soporte vasopresor. A las dieciocho horas desde la ocurrencia de las picaduras, el paciente presentó ritmo de asistolia sin respuesta a las maniobras de reanimación y falleció. Las complicaciones por intoxicación masiva por veneno de abejas suelen presentarse en las primeras venticuatro horas, pueden ser variadas y ocasionar la muerte. El manejo en estos casos de intoxicación es principalmente sintomático y de soporte. El antiveneno apílico no está disponible aún en nuestro medio.
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Iatreia MEDICINE, GENERAL & INTERNAL-
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期刊介绍: La revista IATREIA es la publicación científica oficial de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia, cuya misión es difundir conocimientos técnicos y científicos sobre aspectos del proceso salud-enfermedad y sobre la práctica de la medicina y de profesiones afines, sirviendo al mismo tiempo de canal de intercambio de conocimientos y experiencias entre estudiantes y profesionales de la Universidad de Antioquia y de otras regiones del país y fuera de él.
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