Akut-auf-chronisches Leberversagen (ACLF)

ZUSAMMENFASSUNG Komplikationen einer Leberzirrhose haben eine schlechte Prognose. Doch während das Risiko, an einer hepatischen Enzephalopathie oder einer Ösophagusvarizenblutung zu sterben, kontinuierlich abgenommen hat, ist das Risiko, an einer Sepsis zu sterben, immer größer geworden. Aus verschiedenen Gründen ist es sinnvoll, das Akut-auf-chronische Leberversagen mit seinem charakteristischen Hyperinflammationssyndrom als eigene klinische Entität abseits der traditionellen dekompensierten Zirrhose zu definieren. Der folgende Artikel führt in das Krankheitsbild ein und stellt die Auslöser, die systemischen Folgen und die komplexe Therapie praxisorientiert dar.