Évaluation des troubles du comportement alimentaire avant et après sleeve gastrectomie

Introduction et but de l’étude

Les troubles du comportement alimentaire(TCA) sont fréquemment associés à l’obésité, leur dépistage est un temps indispensable de l’évaluation préopératoire des patients candidats à une sleeve gastrectomie.

L’objectif de notre étude était d’identifier les TCA avant sleeve gastrectomie et d’étudier leur évolution à 2 ans en postopératoire.

Matériel et méthodes

Il s’agit d’une étude prospective incluant des patients obèses suivis à l’unité d’obésité de l’Institut national de nutrition de Tunis, après 2 ans d’une sleeve gastrectomie, durant 2 ans entre 2020–2022.

Une évaluation préopératoire et à 2 ans postopératoire a été faite à la recherche des TCA.

Ces derniers ont été identifiés en se basant sur les critères diagnostiques du DSM-5.

Résultats et analyses statistiques

Notre population comportait 19 patients, avec un âge moyen de 42,8 ± 6,4 ans.

Une nette prédominance féminine était notée (94,7 %).

La perte d’excès de poids moyenne à 2 ans postopératoire était de 64,65 %.

En préopératoire, totalité des patients (100 %) avaient en moins un TCA.

Le grignotage était le TCA le plus noté chez nos patients (84,2 %), suivi par l’hyperphagie prandiale (68,4 %).

La compulsion alimentaire, le Night Eating Syndrome, la boulimie et le Binge Eating Disorder étaient présents respectivement chez 63,2 %, 36,8 %, 10,5 % et 31,6 % des patients.

À 2 ans post-sleeve gastrectomie, une diminution des TCA a été notée (31,6 %).

Le grignotage est resté le TCA prédominant (26,3 %), La prévalence de la compulsion alimentaire est passé à 15,8 %, celle du Night Eating Syndrome à 15,8 %, celle du Binge Eating Disorder à 15,8 % et celle de l’hyperphagie prandiale à 10,5 %.

La boulimie était présente chez un seul patient.

Conclusion

La chirurgie bariatrique est certes efficace sur la perte pondérale. Cette dernière pourrait être expliquée entre autre par la maîtrise des TCA.