Synchronisations corticales locale et à distance : un mécanisme d’initiation des absences ?

Le concept d’epilepsies generalisees idiopathiques est aujourd’hui remis en question, en particulier dans le cas des absences. Les etudes recentes ont souligne le role majeur de reseaux corticaux distribues dans la propagation des pointe-ondes (PO) d’absence. Cependant, elles ne renseignent pas sur les mecanismes de l’apparition de la premiere PO. Notre etude s’interesse a la caracterisation des activites corticales precoces participant a l’initiation des absences. Pour cela, nous avons explore la dynamique spatiotemporelle des interactions au sein et entre des reseaux corticaux locaux, modelises par des sources distribuees sur l’ensemble du cortex, sur la base d’enregistrements magnetoencephalographiques (MEG) de crises d’absence spontanees. A partir de leurs analyses temps-frequence, nous avons extrait la synchronisation locale de chaque source corticale, et la synchronisation a distance liant des sites distants. Nos analyses revelent une sequence reproductible : desynchronisation a distance – augmentation de la synchronisation locale – augmentation de la synchronisation a distance. Bien que synchronisations locale et a distance montrent des profils spatiotemporels differents, leurs localisations sur le cortex au sein d’une fenetre temporelle d’initiation se recoupent en un reseau multifocal, frontocentral. Ces observations contredisent la notion d’une activite soudainement generalisee dans les crises d’absence.