Du mot commun et transnosographique à la pathologie grave : que repérer derrière la plainte fatigue ?

Définir la fatigue est difficile alors qu’elle est l’un des symptômes les plus fréquents de consultation chez l’adulte. En clinique de la douleur, elle est même devenue un des motifs premiers de consultation. De la fatigue « normale » à la fatigue « pathologique », du symptôme de nombreuses entités médicales et/ou psychopathologiques au syndrome de fatigue chronique, comment peut-on penser la fatigue en clinique de la douleur ? Parler de la fatigue, c’est également parler de la plainte « fatigue », notamment puisque, avec les années, la fatigue s’est installée comme marqueur commun au somatique, au psychique et au social. Ainsi, la fatigue nous parle de résistance et de désir face à un environnement difficilement compréhensible où tout s’accélère, dans un moment où nous peinons à trouver des représentations pour penser et vivre le monde d’aujourd’hui. Tout comme en clinique de la douleur, il convient sans doute de cesser de vouloir départager la vraie fatigue de la fausse fatigue, ce qui revient au corps propre de ce qui revient au corps imaginaire, pour appréhender les réalités du sujet et permettre une prise en charge clinique efficiente.