髂动脉和下肢血管内手术治疗动脉粥样硬化闭塞性病变

J. Touma (Chef de clinique assistant) , V. Tacher (Chef de clinique assistant) , F. Cochennec (Praticien hospitalier universitaire) , H. Kobeiter (Professeur des Universités, praticien hospitalier) , M. Raux (Chef de clinique assistant) , E. Allaire (Professeur des Universités, praticien hospitalier) , J. Marzelle (Praticien hospitalier) , P. Desgranges (Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service)
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摘要

20年来,血管内手术彻底改变了下肢血运重建技术:减少了搭桥次数,有助于维持手术血运重建的可渗透性,最重要的是,由于支架,以及材料的改进,扩大了首次意向的适应症。与大多数临床情况下的传统手术以及解剖损伤、狭窄和闭塞相比,腔内技术的长期结果的改善鼓励首先对其进行讨论。如果对技术模式、导管和导向器、球囊和支架、同侧和对侧通路的良好了解对当今的血管外科医生来说是必不可少的,那么他也必须知道并发症和局限性。
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Chirurgia endovascolare aortoiliaca e degli arti inferiori per patologia occlusiva ateromasica

La chirurgia endovascolare ha rivoluzionato in 20 anni le tecniche di rivascolarizzazione degli arti inferiori: diminuzione del numero di bypass, contributo al mantenimento della pervietà delle rivascolarizzazioni chirurgiche e, soprattutto, allargamento delle indicazioni di prima intenzione grazie, in particolare, agli stent, ma anche al perfezionamento del materiale. Il miglioramento dei risultati a lungo termine delle tecniche endoluminali incoraggia a discuterle in prima intenzione rispetto alla chirurgia tradizionale nella maggior parte delle situazioni cliniche e delle lesioni anatomiche, stenosi e occlusioni. Se una buona conoscenza delle modalità tecniche, cateteri e guide, palloncini e stent, vie d’accesso omo- e controlaterali, è indispensabile per il chirurgo vascolare di oggi, egli deve anche conoscerne le complicanze e i limiti.

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