III期心脏康复患者等距运动时的心率反应

Poliana H. Leite, R. Melo, M. Mello, E. Silva, A. Borghi-Silva, A. M. Catai
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摘要

背景:心血管反应的大小取决于静态和动态成分,以及收缩的持续时间和强度。摘要目的:评价12例患者(63±11.6岁)的心率(hr)对不同等距收缩百分比的反应冠状动脉疾病和/或危险因素,III期心脏康复计划的参与者。方法:诊断频率(ΔFC)的目标是评估在contracoes maximas志愿者(证券交易委员会;5"和10"长度)和次最大值(CVSM;30和60%的CVM-5,直到肌肉疲劳),使用握力计(手握力)。此外,在CVSM最后30秒静息(收缩前)和恢复期(收缩后)计算ms(代表心脏迷走神经调节指数)的iR-R RMSSD。结果:Δ俱乐部的最大价值,提出了证券交易委员会在-10年对5(17±5秒,5对12±4,2 bpm, p 0 . 05)。在CVSM-30(30%= 29.9±17.1 vs 12.9±8.5 ms)和CVSM-60(60%= 25.8±18.2 vs 9.96±4.2 ms)期间,静息RMSSD降低(p< 0.05),但在停止收缩时恢复到基线。结论:在冠状动脉疾病和/或其危险因素患者中,长时间保持低强度等距收缩对hr反应的影响与高强度或最大强度等距收缩相同,但持续时间较短。
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CONTEXTUALIZACAO: A magnitude das respostas cardiovasculares depende dos componentes estatico e dinâmico bem como da duracao e intensidade da contracao realizada. OBJETIVO: Avaliar as respostas da frequencia cardiaca (FC) frente a diferentes percentuais de contracao isometrica em 12 pacientes (63±11,6 anos; media±dp) com doenca da arteria coronaria e/ou fatores de risco para ela, participantes de um programa de reabilitacao cardiaca fase III. METODOS: A variacao da frequencia cardiaca (ΔFC) foi avaliada durante as contracoes voluntarias maximas (CVM; 5" e 10" de duracao) e submaximas (CVSM; 30 e 60% da CVM-5, ate exaustao muscular) de preensao palmar, utilizando-se um dinamometro (hand grip). Adicionalmente, o RMSSD dos iR-R em ms (indice representante da modulacao vagal cardiaca) foi calculado em repouso (pre-contracao) nos ultimos 30 segundos da CVSM e na recuperacao (pos-contracao). RESULTADOS: A ΔFC apresentou maiores valores em CVM-10 vs CVM-5 (17±5,5 vs 12±4,2 bpm, p 0,05). RMSSD de repouso reduziu-se (p<0,05) durante a CVSM-30 (30%=29,9±17,1 vs 12,9±8,5ms) e CVSM-60 (60%=25,8±18,2 vs 9,96±4,2 ms), mas retornou aos valores basais quando a contracao foi interrompida. CONCLUSOES: Em pacientes com doenca da arteria coronaria e/ou fatores de risco para ela, a contracao isometrica de baixa intensidade mantida por longos periodos de tempo apresenta os mesmos efeitos sobre as respostas da FC, quando comparada a contracao isometrica de alta ou maxima intensidade, porem de breve duracao.
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