PCT联合凝血指标在ARDS患者预后判断中的价值

目的：探讨炎性介质PCT联合凝血指标在ARDS患者预后判断中的价值，以及炎症指标与凝血指标之间的相关性。方法：回顾性分析2014年1月至2016年1月期间入住重症监护病房（ICU）患者的临床资料。纳入确诊当天、第3天及第7天已行PCT水平及凝血指标（APTT、PT、FIB）水平检测的急性呼吸窘迫征（ARDS）患者50例。通过采用Spearman法与受试者工作特征（ROC）曲线，分析炎症指标PCT与凝血指标（APTT、PT、FIB）对患者生存情况的预测能力。结果：死亡组PCT及凝血指标水平明显高于生存组（p<0.05），在第3、7天死亡组患者PCT水平（64.786±13.343，80.372±17.534）明显高于存活组（5.110±2.789，2.295±0.942），尤其是第7天PCT水平，对预后的预测更有意义；凝血指标在两组治疗前后未发现太大差异，死亡组的APTT与PT较存活组任何时期都明显延长，而FIB明显减少；且PCT联合凝血指标预测患者预后的ROC（0.9520）明显高于单用PCT炎症因子或凝血指标预测患者预后的ROC（0.9437、0.951、0.9048、0.8859）。结 论：升高的PCT水平及异常的凝血指标预示患者预后越差、死亡风险越高，且PCT与凝血指标PT、FIB之间具有相关性。