Effets post-traumatiques du handicap sur le système perceptif et sur le psychisme des parents

La naissance d’un enfant handicape est generalement associee a une rupture de la continuite parmi les differents types de representations psychiques chez les parents et a l’echec des systemes previsionnels normaux (anticipatoires des reactions de l’enfant) a prevoir et a donner du sens aux situations. L’emergence du sens de l’experience affective est donc troublee chez les parents par les difficultes reciproques a comprendre et a prevoir les sentiments d’autrui. Elle rend difficile, voire impossible, d’investir libidinalement l’enfant et perturbe aussi les processus d’attachement a l’enfant handicape. L’experience du handicap peut se comprendre comme un veritable traumatisme qui comporte le deraillement de l’etat de conscience – momentane, prolonge ou intermittent – chez les parents d’enfants atteints de maladies chroniques ou handicapes, c’est-a-dire un processus dissociatif qui rend difficile la mise en place des representations de l’enfant reel (a la place ou en continuite avec « l’enfant imaginaire » attendu) et l’integration entre differents niveaux representatifs. L’auteur propose un processus d’accompagnement des parents selon deux directions de travail : a) la creation d’une base perceptive commune entre parents et soignants et b) l’accompagnement psychologique des parents tout au long du chemin therapeutique et/ou reeducatif ; ainsi qu’une prise en charge soit de l’enfant, soit des parents, sur quatre axes : 1) relation, representation parentale, action therapeutique ; 2) dommage biologique – capacites ; 3) ressources – objectifs ; 4) communication – information.