川崎病合并脓尿的临床特点

Q3 Medicine Pediatric Infection and Vaccine Pub Date : 2017-12-01 DOI:10.14776/PIV.2017.24.3.141

Hyojin Kim, J. Lee, U. Choi, S. Lee

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摘要

目的:比较伴有农尿的川崎病(Kawasaki disease [KD])患儿和无农尿伴儿的KD患儿临床及检查室指标，掌握农尿伴儿的临床特征。方法:对2015年1月至2016年12月在KD住院的140名(男孩86名，女孩54名)患者的义务记录进行后向调查。结果:在48名KD患儿(34.3%)中发现了农尿。农尿KD群比非农尿KD群显示出较高的C-反应蛋白(C-reactive protein [CRP])值，肝酶值增加的患儿比率较高。两组间的免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin)治疗抵抗性和冠状动脉病变的发生率没有差异。农尿KD群中的6人(12.5%)为了检测尿路感染(urinary tract infection)，接受了肾脏影像检查，农尿KD群的2/3(66.7%)接受了KD标准治疗和抗生素治疗。结论:伴有农尿的KD患者比无农尿的KD患者CRP值更高，肝酶值更多。这暗示了伴随农尿的KD患者比没有农尿的KD患者表现出更严重的全身炎症反应。

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Clinical Features of Kawasaki Disease with Pyuria

목적: 농뇨가 동반된 가와사키병(Kawasaki disease [KD]) 환아와 농뇨 동반이 없는 KD 환아의 임상 및 검사실 지표들을 비교하여 농뇨 동반 KD의 임상적 특징을 파악하고자 하였다. 방법: 2015년 1월부터 2016년 12월까지 KD로 입원한 140명(남아 86명, 여아 54명) 환아의 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 결과: 48명의 KD 환아(34.3%)에서 농뇨가 관찰되었다. 농뇨 KD군은 비농뇨 KD군보다 높은 C-반응 단백(C-reactive protein [CRP]) 값을 보였고 간 효소치가 증가한 환아의 비율이 높았다. 두 군 간의 면역글로불린(intravenous immunoglobulin) 치료 저항성과 관상동맥병변(coronary artery lesion) 발생률에 대한 차이점은 없었다. 농뇨 KD군 중 6명(12.5%)은 요로감염(urinary tract infection)을 감 별하기 위해 신장 영상검사를 받았고, 농뇨 KD군의 2/3(66.7%)는 KD 표준치료에 추가로 항생제 치료를 받았다. 결론: 농뇨가 동반된 KD 환아들은 농뇨 동반이 없는 KD 환아들보다 더 높은 CRP 값과 더 많은 경우의 간 효소치 증가를 보였다. 이는 농뇨가 동반된 KD 환아가 농뇨 동반이 없는 KD 환아보다 더 심한 전신염증반응을 보인다는 점을 시사한다.

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Pediatric Infection and Vaccine Medicine-Pediatrics, Perinatology and Child Health

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期刊介绍： Pediatric Infection and Vaccine is an official publication of the Korean Society of Pediatric Infectious Diseases and a peer-reviewed, open-access, multidisciplinary journal directed to physicians and other health care professionals who manage infectious diseases of childhood. The editorial board calls for the articles that originate from worldwide research or clinical study groups and the publication is determined by the editors and reviewers who are the experts in the specific field of infectious diseases of childhood. The categories of manuscripts are original articles, case reports, reviews and rapid communication. The Journal is published triannually and distributed to members of the Korean Society of Pediatric Infectious Diseases, medical schools, libraries and related institutes to persue the academic advancement in infectious diseases and to promote active communication between the members and international societies of pediatric infectious diseases. Eventually, the journal aims to contribute to the cure of infectious diseases of childhood and to the improvement of public health.